Velen van ons zijn bekend met het woord "flux". De ziekte heeft ook een officiële naam - odontogene periostitis. Een persoon met een flux is voor een gemiddelde persoon gemakkelijk te herkennen aan een gezwollen wang. De patiënt klaagt zelf over aanhoudende pijn in het tandvlees. Laten we de kennis over deze ziekte structureren - denk aan de kenmerken, stadia, ontwikkelingskenmerken bij kinderen en volwassenen, effectieve maatregelen om de patiënt te helpen.
Wat is dit?
Flux, odontogene periostitis is een inflammatoir (en meestal etterig) proces dat zich ontwikkelt in het kaakperiosteum. Voor de patiënt gaat het gepaard met hevige pijn. Thuis is deze ziekte ongeneeslijk - gekwalificeerde tandheelkundige zorg is vereist.
Waarom zo'n naam - periostitis? De focus van ontsteking ligt in het periost. In het Latijn wordt het het periosteum genoemd. Vandaar de naam van de ziekte zelf.
Er zijn veel redenen voor odontogene periostitis. In sommige gevallen is dit een veel voorkomende cariës, verwaarloosd of niet genezen tot het einde. De vernietiging bereikt het periosteum van het alveolaire proces van de tand, waardoor ontsteking in aangrenzende weefsels ontstaat. Soms is de flux voelbaar in verschillende verwondingen en verwondingen van de kaak.
Volgens de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) heeft de code K10.2. Verwijst naar periostitis en andere infectieuze pathologieën in deze sectie.
Oorzaken van ziekte
Waarom ontwikkelt zich flux (odontogene periostitis)? Het wordt veroorzaakt door infectie in de weefsels van het kaakperiost via het bloed of het lymfekanaal. Veel minder vaak is de oorzaak onderkoeling, overwerk of ernstige stress.
Wetenschappers hebben ontdekt dat niet-pathogene stammen van stafylokokken ook ziekteverwekkers kunnen zijn. Vanuit elke infectieuze focus in het parodontium via de osteonkanalen komen micro-organismen daaruit de periostale weefsels binnen. De veroorzakers kunnen ook gram-negatieve en gram-positieve staven zijn, een aantal rottende bacteriën, evenals streptokokken.
De belangrijkste oorzaken van chronische en acute odontogene periostitis zijn als volgt:
- Tanden beschadigd door cariës. Als gevolg van deze ziekte ontwikkelen zich etterende processen, waardoor de inhoud (pus) een uitweg "zoekt". Het resultaat is dat het via het bovenste deel van de wortel zijn weg vindt naar het bot en stopt bij het kaakperiosteum.
- Mechanische schade aan tanden. Ze kunnen breken als gevolg van een verwonding, impact of zelfs bijten op te hard voedsel.
- Vorming van tandvleeszakken. In deze gaatjes komen stukjes voedsel te zitten, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt.
- De snelheid van ziekteprogressie wordt beïnvloedblootstelling aan ontstekingsprocessen die de bovenste luchtwegen, het mondslijmvlies aantasten, evenals het binnendringen van pathogene microflora in de dikte van het tandvlees of de tand.
- Gelanceerd cariës. Of een verkeerd gekozen behandelregime voor de ziekte. Misschien waren de symptomen van de patiënt onderdrukt, terwijl de oorzaak van de ziekte bleef bestaan, maar blijft vorderen.
- Oprichting van een tijdelijke vulling met arseen. De vervanging ervan door permanent materiaal negeren.
Eerste symptomen
Odontogene periostitis van de kaken, die gevaarlijk is, is volgens de eerste tekenen moeilijk te onderscheiden van een verergering van chronische parodontitis. De patiënt heeft het volgende:
- Pijn in de tand. Verergerd bij het proberen te kauwen.
- Zwelling in het tandvleesgebied.
- Pijn naar het tandvlees verplaatsen. De pijn wordt kloppend, constant, vaak uitstralend naar de oogkas of het oor.
- Het gezicht van de patiënt wordt asymmetrisch door weefseloedeem. De huid erop (oedeem) heeft een normale kleur.
Onderscheidende symptomen van de ziekte
De ziekte manifesteert zich het duidelijkst in termen van symptomen bij patiënten van 30-40 jaar oud. Bij kinderen, mensen van hoge leeftijd, kunnen ze veel zwakker worden uitgedrukt.
Kenmerkend voor acute odontogene periostitis van de kaken en andere soorten ziekten (in het bijzonder zullen we ze later analyseren):
- Scherpe en aanhoudende pijn. Verhoogt bij het kauwen. Het is bijna onmogelijk te verwijderen met standaard analgetica.
- Zwelling in het gebiedtandvlees (veroorzaakt door de ophoping van etterende massa's). Het verspreidt zich ook naar de nabijgelegen wang. Als de ontsteking het onderste tandvlees heeft aangetast, kan de kin ook opzwellen. Als de bovenkant, dan heeft het proces invloed op de lippen, oogleden, periorbitale zone. Deze locaties zwellen ook.
- Vergrote mandibulaire lymfeklieren.
- Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden.
- Algemene malaise, hoofdpijn, verlies van energie.
Ziektetypes
De ziekte is verdeeld in verschillende vormen. De gevaarlijkste zijn de volgende:
- Pittig.
- Acuut etterig.
- Periostitis van de kaak.
Kenmerken van elk van hen zullen verder in detail worden beschouwd.
Scherpe vorm
Acute odontogene periostitis is een snel voortschrijdend ontstekingsproces in het periosteum. In de regel wordt het beperkt door de alveolaire processen van 2-3 tanden. Het is een gevolg van complicaties van cariës of laesies van parodontaal weefsel.
Bij deze ziekte verslechtert de toestand van de patiënt letterlijk elk uur. De belangrijkste symptomen zijn:
- Toenemende en kloppende pijn in het tandvlees, in de tand. Wordt soms ondraaglijk.
- Naarmate de pijn vordert, neemt ook de zwelling toe. Van het tandvlees gaat het naar de lippen, neus-lippenplooi, wangen, kin.
- Hoge temperatuur, koorts.
- Hoofdpijn.
- Verbrijzelde staat.
- Verlies van eetlust.
- Slapeloosheid.
Zieken hebben dringend medische hulp nodig!De ziekte is gevaarlijk omdat etterende afscheiding langs de intervallen tussen het spierweefsel naar het gezicht en de nek kan gaan. Deze verspreiding is al gevaarlijk dodelijk.
De chronische vorm van de flux zal worden onderscheiden door de langzame ontwikkeling van symptomen, de impliciete ernst van de symptomen van de ziekte. Het oedeem is ook niet sterk. Maar het kaakbot blijft ook pathologisch veranderen en dikker worden.
Acute etterende vorm
Meestal treft het de gebieden van grote kiezen, verstandskiezen van de onderkaak. In de bovenste "risicogroep" zullen er lokalisaties zijn van kleine en grote kiezen. Dit type ziekte veroorzaakt voornamelijk blootstelling aan bacteriële microflora - streptokokken, stafylokokken, rottende bacteriën, gram-negatieve en gram-positieve organismen.
Minder voorkomende oorzaken:
- Problemen met het krijgen van tandjes, ontsteking van de weefsels om hen heen.
- Purulente processen in de radiculaire cyste.
- Moeilijke of onjuiste extractie van een tand, die gepaard ging met trauma aan het periost of tandvlees.
- Blessures, wonden aan de kaak.
Acute purulente odontogene periostitis manifesteert zich als volgt:
- Intense kloppende pijn die oren, ogen, neus bereikt.
- Pijn neemt toe als reactie op hitte. Verdwijnt wanneer koude wordt toegepast.
- Zwelling van slijmvliezen en huid. De symptomen worden intenser naarmate ze toenemen.
- Verhoogde lichaamstemperatuur.
Periostitis van de kaak
Oorzaken van odontogene periostitiskaken - infectie van de vernietigde pulp in het periosteum. De "risicogroep" hier is de onderkaak: grote kiezen, verstandskiezen. Aan de bovenkant treft het pathologische proces meestal de grote kiezen en de eerste kleine tanden.
De pijn is uitgesproken. Bij het kauwen wordt het intenser, pulseert het. De ontwikkeling van regionale lymfadenitis en een verhoging van de lichaamstemperatuur.
Kenmerken van het verloop van de ziekte bij kinderen
Odontogene periostitis bij kinderen is een zeer gevaarlijke aandoening. Dit komt door het feit dat de weerstand van het immuunsysteem bij kinderen nog vrij laag is en dit ontstekingsproces acuut is en snel vordert. Jonge patiënten zullen een hoge temperatuur hebben, symptomen van intoxicatie, een hoog risico op complicaties.
De ziekte manifesteert zich als volgt:
- Een groeiende staat van algemene zwakte.
- Een kind klaagt over een scherpe pijn van onbegrijpelijke lokalisatie - het wordt eerst gevoeld in de tand, dan in het oor, dan in de wang.
- Soms samen met tandjes krijgen.
- Temperatuur stijgt en blijft op 38 graden.
In deze toestand moet u zo snel mogelijk contact opnemen met uw arts! Als u de toestand van het kind zelf op de een of andere manier wilt verlichten voordat u naar de dokter gaat, let dan op het volgende:
- Breng geen kompressen, warmtekussens of andere soorten warmte aan op een gezwollen wang! Bij hitte zullen pathogene micro-organismen zich nog meer vermenigvuldigen.
- Geef je kind geen warme dranken.
- Het is het beste om op een gezonde te liggen, niet opzere wang.
- Zorg ervoor dat het kind het aangetaste tandvlees niet met zijn vingers aanraakt: u kunt een extra infectie introduceren of per ongeluk het abces openen.
Het is belangrijk om het kind te kalmeren en hem uit te leggen dat pijn niet kan worden behandeld zonder een bezoek aan de dokter.
Diagnose
Deze ziekte vereist een afspraak met een tandarts, kaakchirurg. De differentiële diagnose van odontogene periostitis is als volgt:
- Visueel en instrumenteel onderzoek van de patiënt.
- Luister naar klachten van patiënten.
- Röntgenfoto.
- Bloedonderzoek. Helpt bij het bepalen van het acute stadium van de ziekte. Vooral effectief voor kinderen.
Op basis van de resultaten van de diagnose kiest de arts de juiste behandeling voor odontogene periostitis - medisch of chirurgisch.
Conservatieve therapie
Medicinale behandeling richt zich op het volgende:
- Vecht tegen wallen en ontstekingen. Voor deze doeleinden krijgt de patiënt antibiotica, antimicrobiële stoffen voorgeschreven.
- Vecht tegen de oorzaak van flux - cariës, tandbeschadiging.
- Normalisatie van de immuniteit, de afweer van het lichaam. Immuunstimulerende medicijnen gebruiken.
- Calciumsupplementen voor botherstel.
Chirurgie
Deze behandeling omvat het volgende:
- Een abces openen, de inhoud verwijderen, de mond desinfecterenholte.
- Verwijderen van een beschadigde tand (als op de röntgenfoto bleek dat de oorzaak van de ontsteking daarin ligt).
- Echografie.
- Iontoforese.
- Lasertherapie.
- Een kroon plaatsen op een beschadigde tand of deze vervangen door een implantaat.
Flux is een nogal gevaarlijke ziekte vanwege de mogelijkheid om etterende inhoud naar aangrenzende weefsels te verspreiden. Tijdige medische zorg helpt echter om er snel vanaf te komen zonder negatieve gevolgen en complicaties.
