Punctie is een invasieve diagnostische methode waarbij een weefsel of orgaan wordt doorboord om materiaal voor onderzoek op te nemen. Meestal nemen ze hun toevlucht tot zijn hulp bij het onderzoeken van de vrouwelijke borst. We hebben het over de vroege diagnose van kanker, die de eerste plaats inneemt van alle oncopathologieën bij vrouwen. Moderne technologieën helpen om deze procedure uit te voeren met visualisatie. Echogeleide borstpunctie biedt een hoge nauwkeurigheid en informatie-inhoud van het onderzoek, elimineert onnodig trauma.
Indicaties voor de procedure
Deze diagnostische methode wordt meestal gelijktijdig met mammografie uitgevoerd. Punctie-analyse wordt aanbevolen om knobbeltjes, zeehonden en andere neoplasmata in de borstklier te detecteren. Ze roepen zijn hulp in bijals er tijdens het onderzoek van een vrouw een verandering in de kleur en structuur van de huid op de borst is, afscheiding uit de tepels. Dergelijke symptomen kunnen wijzen op oncopathologie. De belangrijkste taak van borstpunctie onder echografie is het bepalen van de eigenschappen van de cellulaire elementen van weefsels. Ze kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn.
De belangrijkste indicaties voor de benoeming van een punctieonderzoek zijn dus de volgende overtredingen:
- detectie van verdichting in de borst tijdens palpatie;
- geen duidelijke diagnose na echo;
- veranderingen in het tepelgebied (rood worden van de huid, zweren, vervellen, afscheiding of terugtrekking);
- Vermoeden van nodulaire mastopathie, fibroadenoom of cyste.
Voorbereidende fase
Punctie van de borstklier onder ultrasone controle vereist geen specifieke voorbereiding. Het is belangrijk om de juiste periode te kiezen waarin de borst het minst wordt aangetast door oestrogenen, omdat het weefsel minder dicht is. De periode van 7 tot 14 dagen van de vrouwelijke cyclus wordt als optimaal beschouwd als deze 28 dagen duurt. Als een dringende diagnose nodig is, kan de procedure op elk moment worden uitgevoerd.
Drie dagen voor de datum van het onderzoek wordt aanbevolen om te stoppen met het drinken van alcohol en medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden. We hebben het over "aspirine" en een aantal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Verminderde stolling kan bloedingen en hematoomvorming veroorzaken. Aan de vooravond van het onderzoek moet je douchen, maar zonder het gebruik van cosmeticafondsen.
Rassen van onderzoek
Afhankelijk van het doel kan het doorprikken van de borstklieren met echografie diagnostisch of therapeutisch zijn.
Volgens de uitvoeringstechnologie worden de volgende procedure-opties onderscheiden:
- Fijne naald aspireren punctie. Deze methode wordt gebruikt voor kleine neoplasmata die zich dicht bij de huid bevinden. Sealzones worden eerst gemarkeerd met een marker en vervolgens doorboord met een injectiespuit met een dunne naald. De vloeistof uit het neoplasma wordt vervolgens voor histologisch onderzoek naar het laboratorium gestuurd. De procedure gaat niet gepaard met pijn en vereist geen specifieke verdoving.
- Dik-naald aspiraal punctie. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een automatisch pistool. Het bestaat uit een buis met aan het uiteinde een micromes. Het apparaat snijdt de benodigde hoeveelheid weefsel met hoge nauwkeurigheid af. Het onderzoek wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
De keuze voor een specifieke diagnostische methode wordt individueel bepaald.
Procedure
Punctieonderzoek wordt poliklinisch uitgevoerd. De patiënt gaat op de bank liggen, waarna de arts de verdoving toedient.
Een fijne naaldpunctie wordt gedaan met een spuit. Na het aanprikken met een injectiespuit wordt het weefselmateriaal afgezogen en op een glasplaatje geblazen. Het wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor histologisch onderzoek. De hele procedure wordt uitgevoerd onder besturing van een ultrasone machine, wat het mogelijk maakt om de meest nauwkeurige te bereikeneen atypisch neoplasma krijgen.
Bij het uitvoeren van een dikke naaldpunctie van de borst met echografie, worden biopsienaalden met een breed lumen gebruikt. Hiermee kunt u een grotere hoeveelheid materiaal oppakken. Aan de naald is een pistool bevestigd. Het creëert een negatieve druk. Daarom wordt de benodigde hoeveelheid materiaal in de naald gezogen. Daarna wordt het in een reageerbuis geplaatst en naar het laboratorium gestuurd voor analyse.
Na de punctie sluit de arts de wond op de huid met een aseptisch verband. Om blauwe plekken te voorkomen, wordt enige tijd een ijspak op het getroffen gebied aangebracht.
Contra-indicaties voor de procedure
Elke medische procedure, ook een invasieve, heeft bepaalde contra-indicaties. Echogeleide borstpunctie is geen uitzondering. In de volgende gevallen is het noodzakelijk om het examen te weigeren of te verplaatsen naar de toekomst:
- aanwezigheid van een besmettelijke ziekte;
- zwangerschap en lactatieperiode;
- recente borstoperatie;
- hoge temperatuur.
Alle contra-indicaties in elk specifiek geval moeten in detail worden uitgelegd door de arts tijdens het vooroverleg.
Transcript van resultaten
Gezond borstweefsel bestaat uit cellen en vezels van verbindingselementen, vetkwabben en epitheel. Tegelijkertijd overheerst vetweefsel noodzakelijkerwijs in het bindweefsel en zijn er geen atypische cellen.
In het geval van een goedaardig procesde resultaten van een lekke band kunnen iets afwijken. Tegelijkertijd wordt een grote hoeveelheid bindweefsel en epitheel met uitgesproken degeneratieve veranderingen waargenomen in het biopsiemonster.
Bij het aanprikken van een borstcyste onder echografische controle, wordt ook de aard van de inhoud noodzakelijkerwijs beoordeeld. Normaal gesproken zou de tint van weefsels van biologisch materiaal roze moeten zijn. Een witte of zelfs groenachtige vloeistof is typerend voor een cyste. De aanwezigheid van rode bloedcellen in de punctie is geen teken van een kwaadaardig proces. Ze kunnen bijvoorbeeld in biologisch materiaal terechtkomen als een vat beschadigd is.
Als atypische cellen of elementen met tekenen van maligniteit in het monster worden gedetecteerd, worden weefsels aanvullend onderzocht op de aanwezigheid van oestrogeen- en progesteronreceptoren. Dit is een belangrijke diagnostische fase, op basis waarvan de therapie vervolgens wordt voorgeschreven.
Punctie-analyse wordt meestal binnen 3-4 dagen uitgevoerd. Indien nodig wordt een spoedonderzoek uitgevoerd, dat enkele minuten duurt.
Mogelijke complicaties
Aanzienlijke complicaties na een borstpunctie onder ultrasone controle komen slechts voor bij elke tweede vrouw op 1000. Deze omvatten hematomen en ontstekingen. In zeldzame gevallen wordt bloeding van de punctie waargenomen. Ongeveer 5% van de vrouwen klaagt over duizeligheid of flauwvallen.
Relatief milde gevolgen van de procedure ontwikkelen zich in 30-50% van de gevallen:
- pijnlijk ongemak;
- kneuzingen op de huid;
- emotionele stress.
In geval van ernstig pijnsyndroom is het toegestaan om te gebruikenpijnstillers. Als het ongemak twee weken aanhoudt, is het raadzaam om medische hulp in te roepen. Ongewenste allergische reacties kunnen ook gemakkelijk worden vermeden door de arts op het consult van de arts te informeren over intolerantie voor bepaalde medicijnen.
Beoordelingen
Punctie van de borstklier onder ultrasone controle wordt door de meeste vrouwen dubbelzinnig waargenomen. Ze geloven dat zo'n onderzoek altijd kanker voorspelt. Na de procedure verandert de mening echter, omdat het resultaat niet altijd wijst op oncopathologie. Daarom zijn beoordelingen na de procedure in de regel positief. Er is geen specifiek pijnongemak of complicaties. Aan de andere kant verdwijnt de angst en ontstaat er begrip voor de noodzaak van een dergelijke diagnose.
Vandaag kunt u zowel in een openbare medische instelling als in een privékliniek of apotheek een lekke band maken. Voer het alleen uit zoals voorgeschreven door een arts (chirurg, oncoloog of mammoloog). De kosten van de studie variëren afhankelijk van de regio van verblijf. In het European Clinical Hospital kost een borstpunctie onder ultrasone controle bijvoorbeeld duizend roebel. In Moskou moet u voor deze procedure 2 tot 3,5 duizend roebel betalen. Het is vermeldenswaard dat als u een verplichte ziektekostenverzekering hebt en een verwijzing van een arts, het onderzoek gratis wordt uitgevoerd, maar op voorwaarde dat u contact opneemt met een staatskliniek.
