Goedaardige borstdysplasie is een veel voorkomend probleem. In dit geval hebben we het over de pathologische groei van klier- en bindweefsel, wat vaak leidt tot de vorming van cystische structuren, zeehonden en andere formaties. Ondanks het feit dat de ziekte als goedaardig wordt beschouwd, veroorzaakt het veel ongemak voor een vrouw. Bovendien kan de ziekte onder bepaalde omstandigheden (met name bij afwezigheid van adequate therapie) leiden tot kwaadaardige transformatie van cellen.
Natuurlijk zijn veel patiënten op zoek naar informatie over deze pathologie. Waarom ontwikkelt zich borstdysplasie? Wat het is? Welke symptomen gaan gepaard? Welke therapieën kan de arts voorstellen? Is het mogelijk om jezelf op de een of andere manier te beschermen tegen de ontwikkeling van de ziekte? De antwoorden op deze vragen zijn belangrijk.
Goedaardige borstdysplasie: wat is het?
Allereerst is het de moeite waard om de algemene informatie op een rijtje te zetten. Ze praten over goedaardige dysplasie als die er ispathologische groei van klierweefsel in de borst. Dit verandert niet alleen het volume van klierweefsels, maar ook hun structuur en mate van functionaliteit. Bovendien omvatten pathologische processen ook bindweefselstructuren, wat vaak leidt tot littekens en andere complicaties.
Trouwens, de ICD-10 heeft de pathologiecode N60 toegewezen. Natuurlijk worden onder dit aantal verschillende vormen van de ziekte gecombineerd. Code N60.1 wordt bijvoorbeeld gebruikt om te verwijzen naar cystische diffuse goedaardige borstdysplasie. Het getal 60.3 betekent fibroadenose.
Veel vrouwen worden geconfronteerd met een diagnose als "goedaardige borstdysplasie 60.8". Wat betekent zo'n conclusie? Evenzo kan een arts de aanwezigheid van papillomen in de kanalen van de klier aangeven, de vorming van speciale soorten goedaardige tumoren. Onder code 60.9 wordt niet-gespecificeerde goedaardige borstdysplasie gecodeerd (in dit geval zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, evenals enkele kenmerken van het klinische beeld, onbekend).
Er zijn tientallen vormen van goedaardige dysplasie. We zullen de meest voorkomende soorten van de ziekte hieronder bekijken.
Waarom ontwikkelt pathologie zich? Lijst met onderliggende oorzaken
We hebben al ontdekt wat borstdysplasie is. Maar waarom ontwikkelt pathologie zich? Er zijn eigenlijk een enorm aantal oorzaken en risicofactoren:
- Volgens statistieken is de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte in de meeste gevallen een hormonaal falen, in het bijzonder een sterke toename ofdaling van de oestrogeen- en/of progesteronspiegels. Dit kan op zijn beurt worden geassocieerd met verschillende ziekten, emotionele toestand, gynaecologische procedures. Er wordt bijvoorbeeld een sprong in hormonen waargenomen na een (natuurlijke of opzettelijke) abortus.
- Potentieel gevaarlijk is hyperandrogenisme - een aandoening die gepaard gaat met een toename van het niveau van mannelijke hormonen in het vrouwelijk lichaam.
- Soms ontwikkelt dysplasie zich tegen de achtergrond van stoornissen in het hypothalamus-hypofyse-systeem (soms synthetiseert de hypofyse bijvoorbeeld te veel prolactine).
- De emotionele toestand van de patiënt is van groot belang. Chronische stress, constant verblijf in een moeilijke psychologische sfeer - dit alles beïnvloedt de hormonale achtergrond. Trouwens, risicofactoren zijn onder meer seksuele ontevredenheid en langdurige seksuele onthouding.
- Dysplasie ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van ziekten van het voortplantingssysteem, in het bijzonder endometriumhyperplasie, baarmoederfibromen. Potentieel gevaarlijk zijn alle ontstekingsziekten van het genitale gebied, inclusief besmettelijke.
- De ziekte kan het gevolg zijn van aptosis, een aandoening waarbij cellen deelnemen aan hun eigen vernietiging. Een soortgelijk proces gaat gepaard met ontsteking, evenals een schending van de capillaire bloedstroom in de borst, een verandering in de structuur en fysiologische kenmerken van het klierweefsel.
- Risicofactoren zijn onder meer een vroeg begin van de menopauze. Als dit gebeurde op de leeftijd van 50-52 jaar, neemt de kans op het ontwikkelen van dysplasie aanzienlijk toe.
- Een bepaalde roltoneelstukken en erfelijke aanleg.
Kenmerken van het ziektebeeld: op welke symptomen moet u letten?
Het is hierboven al besproken waarom goedaardige borstdysplasie ontstaat en wat het is. Nu is het de moeite waard om vertrouwd te raken met de belangrijkste symptomen waar deze aandoening toe leidt:
- De beginstadia zijn meestal asymptomatisch. Slechts af en toe kan een vrouw een knobbel voelen tijdens palpatie van de borst. Naarmate de ziekte vordert, verschijnt pijn. Dit zijn de eerste tekenen van borstdysplasie.
- Pijn kan van een andere aard zijn, maar wordt in de regel intenser voordat de menstruatie begint. De toestand van de patiënt verbetert in de meeste gevallen na het einde van de menstruatie.
- Constante irritatie, apathie, depressieve toestanden zijn secundaire tekenen van borstdysplasie. Dergelijke emotionele veranderingen houden zowel verband met hormonale stoornissen als met het constante ongemak waaraan de patiënt lijdt.
Natuurlijk hangt veel af van de vorm van de ziekte, of het nu gaat om niet-gespecificeerde goedaardige borstdysplasie of een andere variëteit. Symptomen kunnen variëren afhankelijk van de aanwezigheid van bepaalde bijkomende ziekten. Als u deze symptomen echter bij uzelf opmerkt, moet u dringend een arts raadplegen.
Ziektetypes
Aantegen de achtergrond van goedaardige dysplasie treden proliferatieve veranderingen in de structuur van het epitheliale en bindweefsel van de borstklier op. Afhankelijk van de kenmerken van het klinische beeld en pathologische processen worden verschillende vormen van deze ziekte onderscheiden:
- De proliferatieve vorm van de ziekte gaat gepaard met pathologische verdeling van het epitheel van de kanalen en lobben. Bindweefsels worden zelden aangetast.
- Als we het hebben over niet-proliferatieve goedaardige borstdysplasie, dan moet worden begrepen dat het groeiproces het bindweefsel aantast. Pathologie gaat vaak gepaard met de vorming van meerdere kleine cystische structuren (soms versmelten ze tot één grote cyste).
- Fibroadenoom is een afdichting gevormd door klier- en bindweefsel. Typisch heeft de structuur een vezelig kapsel. Ondanks het feit dat de formatie goedaardig is, treedt in ongeveer 20-50% van de gevallen op een of ander moment een kwaadaardige degeneratie van cellen op en ontwikkelt zich kanker.
- Intraductaal papilloma is een ander type dysplasie. Dit is een peripapillaire structuur, die wordt gevormd uit de cellen van het epitheel van de kanalen.
Dishormonale vormen van dysplasie
Dishormonale dysplasie van de borstklier gaat gepaard met dezelfde pathologische veranderingen in de structuur van klier- en bindweefsel. Niettemin gaat deze vorm van pathologie verder met zeer uitgesproken veranderingen in de hormonale achtergrond. In het modernegeneeskunde onderscheidt twee varianten: diffuse en nodulaire mastopathie.
Diffuse dishormonale dysplasie van de borst is ook onderverdeeld in verschillende ondersoorten. Het is de moeite waard om over hen te lezen:
- Adenose is een diffuse vorm van mastopathie, die gepaard gaat met de groei van klierweefsel. In de meeste gevallen wordt een dergelijke pathologie geconfronteerd met jonge vrouwen die nog niet zijn bevallen. De ziekte gaat gepaard met pijn bij palpatie van de borstkas, die heviger wordt tijdens de menstruatie.
- Fibroadnomatose is een diffuse dysplasie van de borstklieren, die wordt gekenmerkt door pathologische groei van fibreuze weefsels. Tijdens palpatie kunnen kleine knobbeltjes in de borst worden gevoeld. Het pijnsyndroom is in dit geval minder uitgesproken.
- Diffuse mastopathie gaat gepaard met de vorming van enkele of meerdere cysten. Bij het sonderen van de klier kunt u kleine knobbeltjes voelen met duidelijke grenzen. De pijn barst in dit geval.
- Fibrocystische mastopathie is een gemengde vorm van pathologie. Trouwens, in de meeste gevallen gaat de ziekte niet alleen gepaard met pijn, maar ook met ontsteking, zwelling en het verschijnen van onkarakteristieke afscheiding uit de tepels. Volgens statistieken hebben volwassen vrouwen van 35 tot 40 jaar in de meeste gevallen te maken met een soortgelijk probleem.
Er zijn andere goedaardige borstdysplasieën, maar die zijn uiterst zeldzaam. In elk geval moet worden begrepen dat elke vorm van pathologie een zorgvuldige diagnose en individuele behandeling vereist. bij afwezigheidtherapie, is de kans op het ontwikkelen van kanker erg hoog.
Diagnostische maatregelen
Nadat je de bovenstaande symptomen hebt opgemerkt (knobbeltjes op de borst, terugkerende pijn), moet je natuurlijk naar een specialist. Om een juiste diagnose te kunnen stellen, heeft u natuurlijk niet alleen een uitwendig onderzoek nodig, maar ook een instrumenteel onderzoek. Het moet duidelijk zijn dat het tijdens de diagnose erg belangrijk is om niet alleen de aanwezigheid van dysplasie te bevestigen, maar ook om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte te achterhalen.
- Een belangrijke stap in de diagnose is het eerste onderzoek. Om te beginnen verzamelt de arts informatie voor het maken van een anamnese, is geïnteresseerd in de aanwezigheid van bepaalde symptomen, stelt vragen over bepaalde ziekten bij naaste familieleden.
- Fysiek borstonderzoek vereist. Tijdens palpatie kan de arts onkarakteristieke zeehonden onder de huid vinden. Trouwens, de procedure kan het beste worden gedaan vanaf de 7e tot de 10e dag van de cyclus. Tijdens het onderzoek let de arts ook op nabijgelegen lymfeklieren (het is belangrijk om te controleren of ze vergroot zijn).
- Tegenwoordig is mammografie de meest informatieve diagnostische methode. Met röntgenonderzoek kunt u een multidimensionaal beeld van de borst krijgen. Op de foto kan de arts de zeehonden (of het nu cysten, papillomen, adenomen zijn) nauwkeuriger onderzoeken, hun grootte en locatie nauwkeurig bepalen. Met behulp van een dergelijke studie wordt ook dynamische monitoring van het neoplasma uitgevoerd. Zo kan de specialistcontroleer hoe effectief de medicijnen zijn, of het mogelijk was om de verdere ontwikkeling van dysplasie te stoppen.
- Soms bevelen artsen een aanvullende magnetische resonantiebeeldvorming aan. Dit is een duurdere studie, die echter veel nauwkeurigere resultaten geeft.
- Bovendien wordt Doppler-scanning uitgevoerd. Met behulp van ultrasone apparatuur kan de arts het orgel zorgvuldig onderzoeken en de mate van bloedtoevoer beoordelen. Het is een eenvoudige en veilige procedure die in bijna elke kliniek wordt uitgevoerd.
- Als er een vermoeden is van een kwaadaardig proces, wordt een biopsie uitgevoerd. Met behulp van een dunne naald neemt de arts monsters die voor hem van belang zijn (extraheert bijvoorbeeld de vloeistof waarmee de cyste is gevuld) en stuurt deze vervolgens naar een laboratoriumanalyse.
- Bovendien wordt de patiënt verwezen voor een gynaecologisch onderzoek en vervolgens voor een consult bij een endocrinoloog. Natuurlijk is het belangrijk om bloedonderzoek te doen om het niveau van bepaalde hormonen te controleren.
Goedaardige borstdysplasie: hoe te behandelen?
Het therapieregime wordt samengesteld op basis van de resultaten die tijdens de diagnose zijn verkregen. Behandeling van borstdysplasie wordt individueel gedaan, omdat het afhangt van de vorm van de ziekte, het stadium van zijn ontwikkeling en de kenmerken van het klinische beeld.
- Aangezien in de meeste gevallen het optreden van dysplasie tot op zekere hoogte verband houdt met hormonale stoornissen, is de basis van de therapie het gebruik van gestagenen. Het zou kunnen zijn alsmedicijnen voor intern gebruik en fondsen voor extern gebruik. Progesterongel wordt als zeer effectief beschouwd. Deze remedie moet op de huid van de borst worden aangebracht. Zo wordt de maximale concentratie van progesteron precies in de weefsels van de borstklier waargenomen, terwijl niet meer dan 10% van de actieve stoffen in de systemische circulatie binnendringt, wat de kans op bijwerkingen aanzienlijk vermindert. Opgemerkt moet worden dat de behandeling van goedaardige borstdysplasie vrij lang duurt (soms meerdere jaren). De patiënt neemt enkele maanden hormonen, waarna een pauze wordt genomen en vervolgens wordt de therapie hervat. Natuurlijk worden er door de tijd heen verschillende onderzoeken uitgevoerd om de dynamiek van de ontwikkeling of regressie van de ziekte te bestuderen.
- Dopaminereceptoragonisten (bijvoorbeeld "Bromocriptine") worden vaak in het behandelingsregime geïntroduceerd. Dergelijke medicijnen remmen de productie van somatotroop hormoon en prolactine in de hypofyse, waardoor u alle veranderingen in de algemene hormonale achtergrond kunt beheersen.
- Er worden ook selectieve oestrogeenreceptormodulatoren gebruikt (Tamixifen wordt als effectief beschouwd).
- Therapie omvat noodzakelijkerwijs het gebruik van sedativa, omdat, zoals statistieken aantonen, de ontwikkeling van dysplasie vaak wordt geassocieerd met emotionele stress. Natuurlijk is het onmogelijk om je levensstijl te veranderen en stress volledig te elimineren, maar met behulp van medicijnen kun je de reactie op een bepaalde gebeurtenis veranderen. In de moderne geneeskunde worden voornamelijk natuurlijke kalmerende middelen gebruikt, bijvoorbeeld valeriaanwortel (tabletten of oplossing metextract), tinctuur van moederkruid, enz.
- Vaak omvat het behandelingsregime het nemen van medicijnen die zijn gemaakt op basis van Rhodiola rosea of Eleutherococcus. Dergelijke medicijnen stimuleren de activiteit van het zenuwstelsel. Het gecombineerde gebruik van sedativa en adaptogenen helpt om een evenwicht te bewaren tussen de processen van excitatie en inhibitie in de hersenen.
- Het is verplicht om vitamines in te nemen. Om te beginnen is het de moeite waard om te zeggen dat deze stoffen het immuunsysteem versterken, de werking van het lichaam verbeteren en een gunstig effect hebben op de lever, in de weefsels waarvan oestrogeeninactivatie plaatsvindt. Vitamine C en P verbeteren de bloedcirculatie, verlichten de zwelling van de borstklier. Vitamine B6 heeft een directe invloed op het niveau van prolactine. Vitamine A heeft een anti-oestrogene werking.
- Veel patiënten klagen over intermitterende en zeer pijnlijke zwelling van de borstklieren (dit wordt in de regel voor en tijdens de menstruatie waargenomen). In dergelijke gevallen worden diuretica gebruikt, die helpen om overtollig vocht snel uit de weefsels te verwijderen. Als we het hebben over een klein oedeem, dan is traditionele geneeskunde voldoende (bijvoorbeeld bosbessenthee). In meer complexe gevallen nemen patiënten Furosemide, maar altijd in combinatie met kaliumpreparaten (Furosemide spoelt kalium uit het lichaam, wat gepaard gaat met gevaarlijke complicaties, met name hartproblemen).
- Als de patiënt problemen heeft met de darmen, worden medicijnen gebruikt die de spijsvertering verbeteren, de perist altiek stimuleren en de vitale activiteit van gunstige microflora ondersteunen. Zoals u weet, voor verschillende problemen met:spijsvertering (bijvoorbeeld constipatie, dysbacteriose) in de darmen, oestrogenen die al met gal zijn geïsoleerd, worden steeds opnieuw geadsorbeerd en komen opnieuw in de bloedbaan terecht. Daarom is het belangrijk om je spijsverteringskanaal gezond te houden.
- Als er leverziekten zijn, moeten deze worden behandeld.
- Er wordt symptomatische therapie uitgevoerd. Als er ernstige pijn is, kunnen pijnstillers worden gebruikt. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) helpen ontstekingen, zwellingen, pijn en koorts onder controle te houden. Dergelijke medicijnen worden individueel voorgeschreven, afhankelijk van de kenmerken van het klinische beeld.
- Even belangrijk is goede voeding. Dieet is een integraal onderdeel van de therapie. De basis van het dieet moet fruit en groenten zijn, bij voorkeur rauw, omdat vezels een mechanische stimulator van de darmmotiliteit zijn. Bij dysplasie zullen peulvruchten en soja nuttig zijn. Toegestaan vlees en vis (vetarme varianten), granen, soepen. Gerechten kunnen het beste worden gekookt door te stomen of te bakken. Vermijd pittig, vet en te zout voedsel. Alcohol en koolzuurhoudende dranken zijn gecontra-indiceerd. Minimaliseer uw inname van chocolade, koffie en cafeïnehoudende voedingsmiddelen.
Volksbehandelingen
Therapie in aanwezigheid van goedaardige borstdysplasie moet alomvattend zijn. Soms raden artsen aan om enkele recepten voor traditionele medicijnen te gebruiken:
- Als je het hebt over niet-gespecificeerde borstdysplasie (evenals elke andere vorm van de ziekte), dan moet je proberenkompressen van verse klisbladeren. Ze moeten aan de borst worden vastgemaakt en met een verband worden vastgemaakt.
- Verse koolbladeren zullen ook effectief zijn. Een beetje natuurlijke honing wordt op het oppervlak van het blad aangebracht, een kompres wordt op de borst aangebracht en met een verband vastgezet. Het kompres blijft enkele uren op de borst liggen. Koolbladeren helpen zwelling en pijn te verlichten.
- Je kunt een versterkend en verzachtend kruidenafkooksel bereiden. Meng gelijke hoeveelheden dillezaden, kamillebloemen, pepermuntblaadjes en valeriaanwortel. Giet een eetlepel van de compositie met een glas kokend water en sta erop. Gezeefde bouillon moet de hele dag worden gedronken, verdeeld over 2-3 doses.
- Sommige experts raden aan om de huid van de borstkas dagelijks met klisolie te smeren. Deze tool kan bij bijna elke apotheek worden gekocht. Maar als het mogelijk is, is het nog steeds beter om het medicijn zelf te bereiden. Een deel van de geplette kliswortels moet met drie delen olijfolie worden gegoten. Sluit de container en blijf tien dagen op een warme plaats staan. Daarna wordt de infusie gefilterd, in deze vorm is deze klaar voor gebruik. Het is trouwens beter om het in de koelkast te bewaren.
Je kunt dergelijke tools natuurlijk alleen gebruiken met toestemming van een specialist. U mag in geen geval medicatie weigeren die door een arts is voorgeschreven.
Chirurgie
Het is hierboven al besproken hoe borstdysplasie wordt behandeld, wat het is en met welke symptomen het gepaard gaat. In de meeste gevallen maakt medicamenteuze behandeling het mogelijk om het ziekteverloop onder controle te krijgen. Maar helaas,soms is het onmogelijk om zonder operatie te doen.
Als zich een cyste (of meerdere neoplasmata) heeft gevormd in de klierweefsels en de structuur blijft groeien, wordt patiënten soms aangeraden om een biopsieprocedure te ondergaan. De arts steekt een dunne naald in de cysteholte en ha alt zo de inhoud eruit. Daarna wordt een speciale sclerosant geïntroduceerd - een stof die ervoor zorgt dat de cystewanden aan elkaar blijven plakken. Deze techniek voorkomt het opnieuw vullen van de caviteit. De aspiratievloeistof die tijdens de biopsie wordt verkregen, wordt opgestuurd voor laboratoriumanalyse. Als tijdens het onderzoek bloedonzuiverheden of abnormale structuren in de monsters werden gevonden, kan een volledige operatie nodig zijn, soms tot aan resectie.
Als er ernstige fibroadenomatose optreedt, worden patiënten soms ook opgenomen in het ziekenhuis en verwezen voor een chirurgische ingreep.
Preventiemaatregelen
Waarom ontwikkelen zich verschillende vormen van deze pathologie, waaronder niet-gespecificeerde goedaardige borstdysplasie? Wat is het en wat zijn de symptomen van de ziekte? We hebben deze punten al behandeld.
Onder bepaalde omstandigheden kan pathologie extreem gevaarlijk zijn, dus je moet op zijn minst proberen de ontwikkeling ervan te voorkomen. Helaas zijn er geen specifieke preventieve medicijnen, maar artsen raden aan om enkele eenvoudige regels te volgen:
- Alle ziekten van het voortplantingssysteem moeten op tijd worden gediagnosticeerd. Het is belangrijk om de cursus te volgentherapie tot het einde toe en volg zorgvuldig alle doktersvoorschriften op.
- Wees voorzichtig bij het nemen van medicijnen die het niveau van bepaalde hormonen kunnen beïnvloeden.
- Het is erg belangrijk om goed te eten, snoep, zetmeelrijke voedingsmiddelen, augurken, conserven en ander junkfood op te geven. Ten eerste heeft het een positief effect op het werk van het lichaam en voorziet het het van nuttige stoffen. Ten tweede helpt zo'n dieet om het lichaamsgewicht binnen normale grenzen te houden. Obesitas wordt onvermijdelijk geassocieerd met hormonale veranderingen.
- Een normaal, regelmatig seksleven is ook belangrijk. Aan de andere kant vergroten frequente partnerwisselingen en promiscuïteit de kans op het ontwikkelen van verschillende infectieziekten en ongewenste zwangerschappen.
- Het is de moeite waard eraan te denken dat zwangerschapsafbreking ernstige hormonale verstoringen met zich meebrengt. Het is beter om voorbehoedsmiddelen te gebruiken (juist gekozen).
- Het is goed om fit te blijven. Regelmatige wandelingen in de frisse lucht, buitenactiviteiten, joggen, trainen - dit alles heeft een positief effect op het functioneren van het lichaam en voorkomt de ontwikkeling van obesitas.
- Experts raden aan het immuunsysteem te versterken door het lichaam te verharden en vitamines te nemen.
- Het is belangrijk om stress, emotionele burn-out, nerveuze spanning te vermijden - dit alles heeft een directe invloed op het niveau van hormonen en kan onder bepaalde omstandigheden het optreden of de progressie van reeds bestaande goedaardige melkzuurdysplasie veroorzaken.
- Elke maand moet je een onafhankelijk uitvoerenonderzoek van de borst, zacht voelen van de klieren. Als u tijdens de procedure zegels aantreft, neem dan contact op met een specialist.
Natuurlijk mag u in geen geval regelmatige preventieve onderzoeken weigeren, want hoe eerder borstdysplasie wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans op een snel en volledig herstel.
