Auto-immuun artritis is een ziekte die optreedt als gevolg van aandoeningen die optreden in het immuunsysteem, wanneer de eigen weefsels als vreemd worden beschouwd. Immuuncellen daartegen beginnen speciale eiwitten te produceren die een ontstekingsproces veroorzaken in de schil van de gewrichten, het kraakbeen en de bloedvaten. Er zijn verschillende vormen van artritis, waarvan er vele auto-immuun van aard zijn. Het artikel bespreekt de oorzaken, symptomen en behandeling van deze aandoening.
Oorzaken van ziekte
Ontsteking van de gewrichten van het bewegingsapparaat is een urgent probleem voor moderne mensen. Reumatoïde artritis, een type auto-immuunziekte, treft vooral mensen in de werkende leeftijd na veertig jaar, en bij vrouwen komt het vijf keer vaker voor dan bij mannen. De belangrijkste oorzaken van gewrichtsaandoeningen zijn:
- Genetische aanleg geassocieerd met verkeerdde structuur van chromosomen. Bloedverwanten hebben vier keer meer kans om reumatoïde artritis te ontwikkelen.
- Infecties - virale ziekten: rubella, herpes, retrovirus, Epstein-Barr. Ze zijn allemaal een factor die bijdraagt aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de gewrichten.
- Ongunstige omgevingsomstandigheden: radioactieve straling, constante blootstelling aan lage temperaturen, chemische vervuiling.
- Systematische stressvolle situaties, emotionele overbelasting. Auto-immuun artritis bij de vrouwelijke helft van de bevolking komt vaak voor tijdens de zwangerschap, na de bevalling, abortus, tijdens de menopauze.
- Snelle gewichtstoename.
- Alcohol- en tabaksverslaving.
Alle bovengenoemde factoren dragen bij aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces, voornamelijk in het kraakbeenweefsel van de gewrichten.
Symptomen
In de vroege stadia is de ziekte vaak relatief mild, dus patiënten zoeken niet onmiddellijk medische hulp. Symptomen van auto-immuunartritis worden geleidelijk gevormd en de ontwikkeling van een volledig klinisch beeld van de ziekte duurt enkele jaren. Meestal worden aan het begin van het begin van de ziekte bij volwassenen kleine gewrichten aangetast, vooral de handen, en bij kinderen juist grote. Tijdens deze periode heeft de patiënt alleen algemene symptomen. Deze omvatten:
- zwakte;
- malaise;
- verlies van eetlust;
- gewichtsverlies;
- subfebriele temperatuur.
De belangrijkste tekenen van ziekte zijn:
- Ochtendpijn en gewrichtsstijfheid gedurende een uur of langer.
- Pijn en zwelling.
- Karakteristiek symmetrische schade aan de gewrichten van de rechter- en linkerkant.
- Beperkte functie door zwelling van de gewrichten.
Naarmate auto-immuun artritis zich ontwikkelt, verschijnen karakteristieke tekenen van het volgende karakter:
- Typische hand- en voetmisvorming.
- Het optreden van spiervernietiging.
- Desintegratie van beschadigde gewrichten, vezelcompressie.
In de laatste stadia van de ziekte zijn mogelijk:
- Het verschijnen van reumatoïde knobbeltjes die geen pijn veroorzaken.
- Gezwollen lymfeklieren.
- Ontsteking van bloedvaten.
- Pathologische processen in de nieren, longen.
- Hartproblemen.
- Osteoporose.
- Ziekten van het maagdarmkanaal.
- Neuropathie.
- Ooglaesies.
Een auto-immuunziekte (artritis) leidt tot schade aan alle organen en schade aan de kleine gewrichten van de ledematen. Vanwege het feit dat een persoon gedurende een lange periode geen typische gewrichtspijn ervaart, komt hij naar de spreekkamer wanneer er al significante veranderingen zijn opgetreden in het kraakbeen en de gewrichten, wat de behandeling enorm bemoeilijkt.
Diagnose
Aanvankelijk verschijnen exacerbaties in de vorm van minieme aanvallen en duren soms meerdere dagen. Maar abnormale veranderingen in het immuunsysteem beginnen lang voordat duidelijke tekenen van ziekte optreden. Het is erg belangrijk dat wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, deze niet over het hoofd worden gezien entijd om de kliniek te bezoeken. Vaak vragen patiënten: gewrichten doen pijn, met welke arts moet ik contact opnemen? Als je niet weet naar welke dokter je moet gaan, kun je er altijd naar vragen bij de receptie of een afspraak maken met een therapeut die je onderzoekt en je doorverwijst naar de nodige specialisten: een neuroloog, reumatoloog, orthopedist en chirurg. Tijdige detectie van de ziekte maakt het mogelijk om de ontwikkeling ervan te vertragen en de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. Bij bezoek aan een arts met een patiënt:
- een gesprek waarin klachten, de duur en kenmerken van de ziekte worden verduidelijkt;
- extern onderzoek en palpatie is gedaan;
- complete anamnese.
Daarna worden de volgende laboratoriumtests uitgevoerd om auto-immuun artritis te diagnosticeren:
- Klinische bloedtest - een kenmerkend kenmerk is een verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten, met de ontwikkeling van de ziekte treedt een afname van hemoglobine op.
- Biochemische bloedtest - stikstofhoudende afvalstoffen worden gedetecteerd, de werking van de lever, pancreas, koolhydraatmetabolisme wordt beoordeeld, bloedstolling wordt gecontroleerd.
- Een bloedtest voor antilichamen - hun aanwezigheid en concentratie worden gedetecteerd.
- C-reactief proteïne duidt op de ontwikkeling van een ontstekingsproces.
Bovendien worden de volgende hardware-onderzoeken voorgeschreven om een nauwkeurige diagnose van auto-immuun artritis te stellen:
X-ray is een van de belangrijke diagnostische methoden: het bepa alt de aanwezigheid van schade bij verwondingen; wijzigingen in verband metontsteking; gezamenlijke misvorming; proliferatie van botweefsel; veranderingen in de gewrichtsholte
- Echografie - vaker gebruikt om veranderingen in grote gewrichten vast te stellen.
- CT - hiermee kunt u de toestand van zachte weefsels zien.
- MRI - veel gebruikt om veranderingen in ligamenten, tussenwervelschijven, spierstructuren te volgen.
- Scintigrafie - deze methode wordt vaak gebruikt om artritis te diagnosticeren (ICD-10 code M05-M99) en kan de ziekte in een vroeg stadium opsporen.
- Artroscopie - vaak gedaan op de knie.
- Punctie - uitgevoerd om gewrichtsvloeistof in te nemen voor de daaropvolgende studie.
Nadat de resultaten van alle onderzoeken gereed zijn, wordt in overleg met enge specialisten een nauwkeurige diagnose gesteld en wordt een passende behandeling voorgeschreven.
Therapiemethoden
De belangrijkste taken bij artritistherapie zijn:
- Verminder ontsteking in het synoviale gebied om het dynamische gewrichtsvermogen te behouden en te normaliseren.
- Voorkomen van de ontwikkeling van een destructief proces.
Methoden voor de behandeling van auto-immuun artritis omvatten een reeks uiteenlopende activiteiten:
- Verlichting van symptomen - meestal heb je te maken met pijnlijke gewaarwordingen. Ze worden goed verwijderd door NSAID's.
- Basistherapie - het begint onmiddellijk na de detectie van de ziekte. Met het juiste voorschrijven van medicijnen is het mogelijk om ontstekingen te verlichten en remissie voor een lange periode te bereiken. Bijzonder effectiefeerstelijnsgeneesmiddelen zoals methotrexaat, tweedelijnsgeneesmiddelen zijn minder effectief en worden gebruikt voor intolerantie voor de eerste.
- Topische behandeling - wrijven met zalven en andere middelen, bijvoorbeeld kompressen voor gewrichten met Dimexide.
- Fysiotherapeutische procedures - elimineer ontstekingen, verminder pijn. Gebruikt in verschillende stadia van de ziekte.
- Chirurgische ingreep - uiterst zelden gebruikt bij afwezigheid van het effect van conservatieve behandeling.
- Folkmedicijnen - worden alleen gebruikt na overleg met een arts. Heel vaak raden traditionele genezers klis en laurier aan.
- Dieetvoeding is een onveranderlijke voorwaarde voor de succesvolle strijd tegen artritis.
Drugstherapie
De volgende groepen geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van auto-immuun gewrichtsaandoeningen:
- De belangrijkste - helpen destructieve en ontstekingsprocessen in de gewrichten te vertragen: "Chlorbutine", "Cyclophosphan", "Plaquenil". Om een auto-immuunfalen te onderdrukken, worden medicijnen geselecteerd door een immunoloog. Ze helpen immuunprocessen te herstellen.
- Lokaal - geneesmiddelen voor uitwendig gebruik. Ze verlichten ontstekingen, zwellingen, verminderen pijn in het aangetaste gewricht. Hiervoor worden kompressen met Dimexide voorgeschreven voor gewrichten die zijn aangetast door artritis, evenals Hydrocortison, Novocaïne.
- Symptomatisch - niet-steroïde medicijnen die ontstekingsremmende en pijnstillende effecten hebben. Waaronder:Ibuprofen, Voltaren, ketonal.
Behandeling vereist langdurig gebruik van medicijnen die ernstige bijwerkingen hebben. Daarom is constante laboratoriummonitoring van hun effecten en tijdige detectie van bijwerkingen noodzakelijk. Om succes te behalen, is het erg belangrijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts op te volgen en hem met vertrouwen te behandelen.
Fysiotherapie
Fysiotherapie is een integraal onderdeel van de complexe behandeling van artritis (ICD-10 code M05–M99) van de gewrichten. Sommigen van hen worden gebruikt in de acute periode van de ziekte. Behandelingen voor ontstoken gewrichten:
- elektroforese met glucocorticoïden;
- ultraviolette straling.
Ze verlichten ontstekingen en pijn.
In andere stadia van de ziekte, voorschrijven:
- magnetotherapie;
- laserbestraling;
- lichttherapie met lampen;
- massage en zelfmassage;
- modderbaden;
- hydrotherapie.
Hymnastiek is erg belangrijk voor beschadigde gewrichten. Het helpt hun mobiliteit te verbeteren, voorkomt de vorming van verklevingen. De patiënt moet vanaf het begin van de diagnose dagelijks oefeningen doen, met uitzondering van het moment van verergering van de ziekte. Bovendien moeten patiënten met artritis van auto-immune aard een jaarlijkse kuurbehandeling krijgen en het gebruik van essentiële medicijnen wordt niet geannuleerd.
Dieet voor artritis
Het is erg belangrijk om te observeren wanneerauto-immuunziekten, beperkte voeding, niet alleen tijdens een verergering van de ziekte, maar ook tijdens remissie. Dieetvoeding omvat het uitsluiten van vet en gefrituurd voedsel uit vlees en vis, sterke bouillons, conserven en halffabricaten uit het dieet. Het is noodzakelijk om de consumptie van zout en suiker te verminderen. Vermijd het eten van maïs, volle zuivelproducten, tarwepap en roggebrood.
Nuttig voor artritisgerechten, bestaande uit plantaardige producten, magere zee- en riviervissen, mager gevogelte, konijn en kalf. Gebruik voor het drinken aftreksels van wilde roos en kruiden, vruchtendranken van bessen, groene thee, licht mineraalwater zonder gas.
Traditionele geneeskunde
Als je gewrichten misvormd zijn en je hevige pijn hebt, kun je een arts raadplegen en tegelijkertijd met medicijnen proberen folkremedies te gebruiken. Er zijn veel recepten, hier zijn er een paar:
- Hak de kliswortel, neem een theelepel en giet er een halve liter kokend water op. Wikkel de container in en sta erop voor een dag. Drink de volgende dag kleine hoeveelheden. Ga door met de behandeling voor een week.
- 50 g gemalen klisblaadjes in een vleesmolen giet een halve liter wodka, schud en zet op een koude plaats. Breng 's avonds een lotion aan op de aangetaste gewrichten. De pijn neemt geleidelijk af.
- 100 g wateraardbeigras staat twee weken in een liter wodka. Schud de inhoud regelmatig. Knijp de afgewerkte tinctuur uit en neem 30 g een uur voor de ma altijd.
- Haai de laurierblaadjes. Giet een eetlepel poeder met een liter kokend water, houd het 10 minuten op laag vuur, verwijder het en laat het acht uur staan. Zeef de resulterende bouillon en neem driemaal daags 30 ml voor de ma altijd.
- Maak 's nachts een kompres van geraspte verse aardappelen op het beschadigde gewricht.
Alle procedures moeten worden uitgevoerd met toestemming van de arts.
Chirurgische behandeling
Experts nemen alleen hun toevlucht tot chirurgie voor artritis als alle methoden van conservatieve therapie zijn geprobeerd. Bij chirurgische ingrepen is het gebruik van twee technieken van het grootste belang:
- synovectomie - verwijdering van het gewrichtssynovium;
- totale gewrichtsvervanging met een endoprothese.
De beslissing tot vervanging van het gewricht wordt door de orthopeed samen met de reumatoloog genomen. De operatie wordt uitgevoerd wanneer het gewricht erg vervormd is en zijn motoriek heeft verloren. En het belangrijkste is de wens van de patiënt om geopereerd te worden. In dit geval is de postoperatieve periode veel succesvoller. Een kunstprothese kan 5 tot 15 jaar meegaan. De patiënt moet voor het nieuwe gewricht zorgen en de mobiliteit ervan beperken.
Conclusie
Chronische ziekte van gewrichtsweefsel, die vervolgens kraakbeen- en botstructuren vastlegt, is een zeer ernstige ziekte. Bij gebrek aan een goede therapie vordert het voortdurend en leidt het tot invaliditeit. Alleen een complexe behandeling en de naleving door de patiënt van alle aanbevelingen van de arts leidt tot remissie. Nu weet je of de gewrichten pijn doen, ommet welke arts contact moet worden opgenomen. Stel het bezoek aan de kliniek niet uit. Zelfmedicatie, evenals ongeoorloofde intrekking van medicijnen, is onaanvaardbaar voor deze ziekte. Ze zullen leiden tot een verslechtering van de gezondheid en de progressie van de ziekte.
