De complexe structuur van de menselijke wervelkolom is nodig om het evenwicht te bewaren tijdens het lopen en om elke beweging te dempen. Daarom bestaat het uit individuele wervels, beweegbaar met elkaar verbonden en gescheiden door tussenwervelschijven. Maar niet alle delen van de wervelkolom hebben zo'n structuur. De sacrale wervels zijn alleen verdeeld bij kinderen en adolescenten. Op ongeveer 18-jarige leeftijd smelten ze samen en vormen ze een stevig bot. Het wordt het heiligbeen genoemd en heeft een speciale structuur. Deze afdeling is afzonderlijk geïsoleerd, maar soms gecombineerd met de lumbale en coccygeale organen, omdat ze vergelijkbare functies vervullen.
Anatomie van de wervelkolom
De menselijke wervelkolom is een complex systeem dat bestaat uit individuele wervels, beweegbaar met elkaar verbonden met behulp van gewrichten met een speciale structuur en veel ligamenten. Tussen de wervels worden zachte schijven geplaatst om bewegingen tijdens het lopen te dempen. Ze beschermen de genoemde elementen tegen vernietiging en de hersenen tegen hersenschudding. Zo'n structuur biedt menselijke mobiliteit, het vermogen om te kantelen, draaien, het evenwicht te bewaren tijdens het lopen.
Het gevaar van zo'n complexe structuur is dat binnen elkDe wervel loopt door het wervelkanaal, veel zenuwen en bloedvaten. Daarom is het zo belangrijk om de wervelkolom in de juiste positie te houden en te beschermen tegen letsel. De meest voorkomende verwondingen zijn dislocaties of verplaatsing van de wervels, hernia's, weefselmisvormingen.
Er zijn vijf secties in de structuur van de wervelkolom:
- cervicaal;
- borst;
- lumbale;
- sacrale;
- coccygeal.
Maar vanwege de eigenaardigheden van de structuur van de lagere delen, worden ze soms gecombineerd. Als ze zeggen "wervels van de lumbosacrale wervelkolom", bedoelen ze vaak het heiligbeen, het stuitbeen en de onderrug. Ze vervullen tenslotte vergelijkbare functies en zelfs hun ziekten en verwondingen zijn vergelijkbaar.
Sacrale wervelkolom
Dit is een speciaal onderdeel van de menselijke wervelkolom. Deze afdeling bestaat uit vijf wervels. Ze hebben een complexe structuur en vervullen zeer belangrijke functies. De sacrale wervels zijn slechts tot 14-15 jaar beweegbaar verbonden. Na deze leeftijd beginnen ze geleidelijk samen te groeien. Dit proces begint van onderaf, op de kruising met het stuitbeen. Ten slotte verandert het heiligbeen op de leeftijd van 25 in een enkel bot. De sacrale en coccygeale wervels bij een volwassene zijn driehoeken met hun top naar beneden. Dit is de basis van de wervelkolom en zorgt voor de verbinding met het bekken en de onderste ledematen.
De structuur van het heiligbeen
Deze afdeling is de basis van de menselijke ruggengraat. Daarom is de structuur van de sacrale wervels iets andersvan de rest. Ze hebben onderontwikkelde ribben en versmolten dwarsuitsteeksels. En in het bovenste deel zijn er speciale oorvormige oppervlakken die nodig zijn om verbinding te maken met de botten van het bekken. Dit gewricht wordt het sacro-iliacale gewricht genoemd. Omdat het heiligbeen niet zo mobiel is als de rest van de wervelkolom, heeft het geen tussenwervelschijven. Maar er zijn veel zeer strakke banden die de botten bij elkaar houden.
De volgende delen worden onderscheiden in het heiligbeen:
- naar binnen gericht bekken;
- dorsaal of posterieur oppervlak;
- twee zijstukken;
- brede basis naar boven gericht;
- taps toelopende bovenkant die naar beneden wijst.
Kenmerken van het sacrale gebied
Het heiligbeen is de basis van de wervelkolom, de verbinding ervan met het onderlichaam. Vanwege deze locatie en functies heeft dit deel van de wervelkolom verschillende kenmerken:
- het bestaat uit vijf gefuseerde wervels;
- deze afdeling draagt de dupe van de wervelkolom;
- het heiligbeen is een enkel bot in de vorm van een driehoek die naar beneden wijst;
- er zijn geen schijven tussen de wervels;
- het heiligbeen vormt de achterwand van het kleine bekken;
- hij is gefixeerd met sterke ligamenten die aan de bekkenring zijn bevestigd;
- het achterste oppervlak van het heiligbeen is convex en heeft vijf verticale richels, dit zijn knobbeltjes die boven elkaar liggen;
- wanneer verbonden met de lendenwervels, vormt het heiligbeen een specialearticulatie, wat een groot uitsteeksel is dat in de bekkenholte is gericht;
- 5 De sacrale wervel is verbonden met het coccygeale gebied om de sacrococcygeale kruising te vormen.
Wat zijn de functies van de sacrale wervels
Het heiligbeen neemt al het gewicht van het lichaam op. Het is ontworpen om de stabiliteit van een persoon tijdens het lopen en een sterke verbinding met de bekkenbotten te garanderen. Bovendien is de speciale structuur van het sacrale gebied nodig om het onderste deel van het wervelkanaal te beschermen. Voor de communicatie met het bekken en de onderste ledematen hebben de wervels van het sacrale gebied verschillende symmetrisch geplaatste openingen. Ze omvatten zenuwvezels en bloedvaten. Het sacrale kanaal loopt over de gehele lengte van het bot en is licht gekromd door de speciale structuur van het heiligbeen.
Dus, alle sacrale wervels zijn gefuseerd. Het feit dat ze ooit gescheiden waren, doet denken aan vijf richels die langs de achterkant van het heiligbeen lopen. Dit zijn kleine knobbeltjes die ontstaan door de fusie van de wervels, hun processus spinosus, transversus, evenals de bovenste en onderste articulaire processen. Deze structuur biedt bescherming voor de zenuwwortels en bloedvaten.
Kenmerken van de coccygeale regio
Het stuitbeen heeft een nog interessantere structuur. Het bestaat uit 3-5 wervels, maar onderontwikkeld en volledig samengesmolten. Het staartbeen heeft de vorm van een vogelbek. Zijn eigenaardigheid is dat het bij mannen volledig onbeweeglijk aansluit op het heiligbeen. Maar vrouwen kunnenleun achterover om de baby tijdens de bevalling door het geboortekanaal te laten gaan. De coccygeale wervels vervullen ook belangrijke functies. Behalve dat ze de ruggengraat van de wervelkolom zijn en ondersteuning bieden bij het bewegen en buigen, gaan veel zenuwwortels door naar de bekkenorganen en de onderste ledematen.
Sacrale verwondingen
Ondanks de kracht van het heiligbeen en de vaste positie tussen de bekkenring, is dit gedeelte ook onderhevig aan schade en letsel. Beweegbare gewrichten bevinden zich hier alleen op de kruising van de 1e sacrale wervel met de 5e lumbale, en ook waar de resterende laterale processen zijn verbonden met de bekkenbotten. Dit zijn de plaatsen waar de meeste blessures voorkomen. Op de afdeling zelf zijn alleen kneuzingen of breuken van de sacrale wervels mogelijk.
Vanwege de structuur van het heiligbeen zijn er niet de meest voorkomende verwondingen die in andere delen van de wervelkolom voorkomen. Omdat er geen tussenwervelschijven zijn, zijn er geen diagnoses als "hernia" of "discogene ischias van het sacrale gebied". Het is ook onmogelijk om de sacrale wervel bij volwassenen te verplaatsen, omdat deze elementen stevig zijn samengesmolten. En bij kinderen gebeurt dit zeer zelden vanwege de speciale kracht van de ligamenten en de bescherming van het heiligbeen door de bekkenbotten.
Oorzaken van schade aan het heiligbeen
Waarom is het heiligbeen dan ook gevoelig voor verwondingen? Dit kan door verschillende redenen worden verklaard:
- aangeboren pathologieën van de structuur van de wervelkolom;
- wanneer de bekkenorganen worden vergroot, worden de bloedvaten die het sacrale kanaal verlaten samengedrukt, wat leidt tot veneuze stasis;
- met verhoogde belasting van het heiligbeen kan het gewrichtskapsel groter worden, met als gevolg dat oedeem ontstaat en de weefsels de zenuwwortels gaan samendrukken.
Deze pathologieën kunnen leiden tot ondervoeding van botweefsels en hun verhoogde kwetsbaarheid. Maar meestal treden sacrale fracturen op wanneer een grote kracht wordt uitgeoefend, bijvoorbeeld bij verkeersongevallen, vallen van een hoogte, harde klappen.
Kenmerken van sacrale verwondingen
Het belangrijkste kenmerk van schade aan deze wervelkolom is dat een persoon zelfs met een fractuur van het heiligbeen kan bewegen. Zeer sterke ligamenten die het heiligbeen met de bekkenbeenderen verbinden, helpen het lichaam stabiel te houden. Maar aangezien dit nog steeds deel uitmaakt van de wervelkolom, kan de verhoogde activiteit van het slachtoffer tijdens een blessure leiden tot schade aan het ruggenmerg, scheuren van bloedvaten of zenuwwortels. De gevolgen van een dergelijke houding kunnen plasstoornissen, complicaties aan de bekkenorganen, verlamming van de onderste ledematen zijn. Als er een breuk optreedt bij een jonge vrouw en er geen tijdige medische zorg aan haar is gegeven, zal ze in de toekomst niet in staat zijn om zelf een kind te baren.
Wat te doen als de sacrale wervels beschadigd zijn
Na elke verwonding, vooral als er een vermoeden bestaat van een sacrumfractuur, moet u contact opnemen met een medische instelling. Onafhankelijk voor weergaveprofessionele hulp, u kunt koude aanbrengen op de plaats van de verwonding en bij hevige pijn pijnstillers nemen. Het wordt niet aanbevolen om de plaats van de verwonding te verwarmen, omdat dit de zwelling en ontsteking verergert en kan leiden tot bloedingen en andere complicaties. Het is beter voor het slachtoffer om op een vlakke ondergrond te liggen en te proberen niet te bewegen.
