De lijst met ziekten die de gezondheid van moderne inwoners proberen aan te tasten, is vrij breed. Een van de minst gevaarlijke diagnoses op het eerste gezicht is het oedemateus syndroom, waarvan de oorzaken compleet anders kunnen zijn. Maar als je je verdiept in het probleem, blijkt dat de ophoping van vocht in het lichaam vaak optreedt tegen de achtergrond van ernstige gezondheidsproblemen die de tussenkomst van gekwalificeerde artsen vereisen.
Wat is oedemateus syndroom?
Deze ziekte moet worden begrepen als de ophoping van eiwitrijk vocht in de alveolaire kanalen, longblaasjes, interstitiële (bind)weefsel en in de bronchiën. De oorzaak van oedeem wordt beschouwd als een verhoogde vasculaire permeabiliteit. Als gevolg van het optreden van dergelijke ophopingen kan een afname van de capaciteit van de sereuze holte of een toename van het weefselvolume optreden.
Oedemateus syndroom kan ook leiden tot een verandering in de fysieke eigenschappen van organen en weefsels, evenals tot een schending van hun functies.
In de medische praktijk zijn er twee soorten oedeem:
- Gegeneraliseerd. Dit is een algemene manifestatie van een positieve waterhuishouding in het lichaam.
- Lokaal, wat een ophoping van vocht is in een specifiek gebied van een orgaan of weefsel.
BBij het diagnosticeren van het oedemateus syndroom sluiten artsen allereerst zwelling uit (als u met uw vinger op de huid drukt, is er geen fossa). Over het algemeen worden de resultaten van schildklierfunctietests en de mate van oedeemvorming gebruikt om de toestand van de patiënt nauwkeurig te bepalen.
Hoe manifesteert het syndroom zich bij kinderen?
Helaas hebben ouders soms te maken met zo'n onaangenaam feit als de ophoping van vocht in de weefsels of organen van hun baby's. De meest voorkomende oorzaak van deze diagnose zijn verschillende nierziekten.
Oedemateus syndroom bij kinderen manifesteert zich vaak door een toename van het oedeem zelf tot een strakke vulling van het interstitiële weefsel en zelfs gedeeltelijk dergelijke holle ruimtes zoals het borstvlies, het scrotum en het buikvlies. Het feit dat op specifieke plaatsen een grote hoeveelheid ascitesvloeistof wordt verzameld, bemoeilijkt soms het proces van uitstroom van veneus bloed aanzienlijk, waardoor de patiënt hartfalen ontwikkelt.
Oedeem bij kinderen kan ook optreden als gevolg van schade aan de haarvaten, die in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door nefritis. In dit geval ontwikkelt het kind zwelling in de oogleden en vervolgens op de enkels en het vooroppervlak van de knieën. Een kenmerk van dit syndroom is absoluut normale urine en bloeddruk.
Bij pasgeborenen kan hun oedemateus syndroom al op de 3-4e dag verschijnen. In dergelijke situaties kan men in de regel de ontwikkeling van deze complicatie binnen enkele dagen waarnemen, waarnademping optreedt. In het gebied waar sprake is van zwelling, is er in de regel een ongewone verharding op specifieke delen van het lichaam, hyperemie, bleekheid of cyanose van de huid. Elke ervaren neonatoloog zal bij het identificeren van dergelijke symptomen zeker het oedemateus syndroom bij pasgeborenen kunnen bepalen. Over het algemeen kunnen we zeggen dat een dergelijke ziekte tot ernstige complicaties kan leiden. Om deze reden is het belangrijk dat de baby de eerste dagen na de geboorte onder constant medisch toezicht staat.
Oorzaken van oedemateus syndroom
Oedeem kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van ziekten van de onderste ledematen, het vaatbed, manifestaties van bepaalde interne complicaties of verschillende pathologieën.
- Verhoogde veneuze druk. Hier wordt de sleutelrol bij de vorming van oedeem gespeeld door insufficiëntie van veneuze kleppen, de gevolgen van acute veneuze trombose, spataderen en compressie van de aderen van buitenaf als gevolg van tumorontwikkeling.
- Chronisch hartfalen.
- Overtreding van de lymfatische uitstroom. In dit geval treden symptomen op zoals obstructie van het lymfestelsel door filariae, elefantiasis met terugkerende erysipelas, posttraumatisch lymfoedeem, waarbij veneuze en lymfatische obstructie worden gecombineerd, evenals traumatische lymfostase.
- Pathologie van de nieren, vergezeld van acuut nefritisch en nefrotisch syndroom. We hebben het over ziekten als systemische lupus erythematosus, diabetische glomerulosclerose, amyloïdose van de nieren, lymfogranulomatose, reumatoïde artritis,lymfatische leukemie, nefropathie van zwangere vrouwen.
- Hypoproteïnemie, die zich om de volgende redenen ontwikkelde:
- stoornissen in de albuminesynthese;
- eiwitverlies;
- schending van spijsverteringsprocessen (exocriene pancreasinsufficiëntie);
- nefrotisch syndroom;
- onvoldoende eiwitinname (ondervoeding of honger);
- Onvolledige vertering van eiwitten (resectie en beschadiging van de wand van de dunne darm, coeliakie).
6. Gemengd oedeem.
Kenmerken van ascitisch syndroom
Dit type oedeem is in feite een ophoping van vocht in de buikholte. Het woord ascites zelf betekent "tas, tas". Oedeem-ascitisch syndroom komt het meest voor bij mensen met levercirrose. Deze ziekte verschijnt in de regel snel, maar het proces van verdere ontwikkeling kan zich uitstrekken over een periode van twee weken tot enkele maanden. De reden voor het onverwachte optreden van oedeem kan ziekten zijn zoals intoxicatie, de manifestatie van hepatocellulaire insufficiëntie tegen de achtergrond van shock en hemorragisch syndroom.
Edemateus-ascitisch syndroom kan worden herkend aan de volgende kenmerken:
- kortademigheid;
- buikvergroting;
- uiterlijk van winderigheid.
Als de hoeveelheid ascitesvloeistof de 20 liter overschrijdt, kunnen andere symptomen optreden:
- hernia hemorrhoidal aderen;
- lieshernia;
- gastro-oesofageale reflux;
- zwelling van de halsader;
- navelbreuk;
- verhoogde druk in de halsader;
- iris verschuiving.
Effectieve diagnostiek
Een van de meest betrouwbare methoden waarmee oedemateus syndroom kan worden opgespoord, is differentiële diagnose. De essentie komt neer op het bepalen van de volgende factoren:
- de aanwezigheid van atypische cellen (in de helft van de gevallen kunnen ze voorkomen in HCC en in 22% tegen de achtergrond van gemetastaseerde leverziekte);
- triglyceriden (voor schade aan de lymfestroom);
- amylase (helpt ascites te koppelen aan portale hypertensie);
- glucose (bepaling oedemateus syndroom, differentiële diagnose werkt in dit geval met oncopathologie en perforatie van een hol orgaan);
- bilirubine (perforatie van de galwegen);
- kleur van ascitesvloeistof (melkachtig, geel, donkerbruin, rood), enz.
Gezien het feit dat de oorzaken van de ontwikkeling van het oedemateus syndroom totaal verschillend kunnen zijn, is het uiterst belangrijk om een competente differentiële diagnose te stellen.
Oedeem als gevolg van nierziekte
Een onderscheidend kenmerk van dit type oedemateus syndroom is de snelle verschijning en ontwikkeling ervan. Als de patiënt vaak rechtop staat, zwellen de benen bijna altijd. In dit geval zijn bleekheid van de huid, evenals zwelling van de handen en het gezicht onvermijdelijk.
Er zijn verschillende niergerelateerde ziekten die ervoor kunnen zorgen dat overtollig vocht zich ophoopt in lichaamsweefsels:
- jade;
- tumorprocessen in de nieren;
- vasculitis;
- nefrose;
- amyloïdose;
- glomerulonefritis;
- nierfalen.
Oedemateus syndroom bij nierziekten ontwikkelt zich vaak als er infecties, allergieën, afwijkingen in de structuur van het orgaan en bedwelming in het lichaam zijn. In de regel wordt in aanwezigheid van deze factoren de eiwitsamenstelling van het bloed verstoord en hopen ionen zich op. Onder invloed van deze ziekten treedt oedeem vooral 's ochtends op.
Ook degenen die te maken hebben gehad met een nierziekte, ontwikkelen soms een nefrotisch syndroom, waarbij tijdens elke urinering ongeveer 60 gram eiwit verloren gaat.
Hoe ziet het ontwikkelingsmechanisme eruit?
Voordat het oedemateus niersyndroom zich manifesteert, treden er enkele veranderingen op in het menselijk lichaam die tot een gelijkaardige ziekte leiden:
- Allereerst is dit een verhoogde intracapillaire druk. In deze toestand verhogen de weefsels de filtratie van vloeistof en neemt de reabsorptie ervan af.
- Het uitscheidingssysteem van de nieren is verstoord.
- Aanzienlijke vermindering van plasma-eiwitten. Het resultaat van hun gebrek is een schending van de onttrekking van water uit de intercellulaire ruimte.
- Verhoogt de capillaire permeabiliteit. Een vergelijkbare aandoening is typisch voor patiënten bij wie de diagnose pathologische aandoeningen of glomerulonefritis is gesteld.
- Overtreding in de regulering van het water-zoutmetabolisme. In dit geval leidt een verhoogde secretie van het hormoon tot het vasthouden van natrium- en waterionen.aldosteron.
Het is vermeldenswaard dat oedeem veroorzaakt door nierziekte wordt gekenmerkt door een gelijkmatige verdeling van vochtophoping over het gehele oppervlak van het onderhuidse weefsel.
Immune-inflammatoire ziekte als oorzaak van oedeem
Vaak is oedemateus syndroom het gevolg van een probleem zoals glomerulonefritis. Deze term moet worden opgevat als een immuno-inflammatoire ziekte, waarbij het interstitiële weefsel, de tubuli en het glomerulaire apparaat worden beschadigd. De ontwikkeling van het acute stadium van de ziekte is typisch voor kinderen ouder dan 2 jaar.
Edemateus syndroom bij glomerulonefritis komt meestal tot uiting in het gezicht. Als zich ernstige vormen van de ziekte ontwikkelen, kunnen ascites, hydrothoracas en anasarca verschijnen. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van glomerulonefritis zijn infectieziekten (adenovirussen, hepatitis B, de 12e stam van groep A beta-hemolytische streptokokken, enz.).
Ontwikkeling van het syndroom bij hartfalen
In sommige gevallen kan oedeem optreden als gevolg van een vertraging van de bloedstroom in organen en weefsels. Deze aandoening is een schending van het hart. Als gevolg hiervan hoopt zich vocht op in de weefsels, waardoor het gewicht van de patiënt toeneemt. Later verschijnt oedeem in de romp en de onderste ledematen.
Je kunt dergelijke veranderingen gemakkelijk opmerken. Ook leidt oedemateus syndroom bij hartfalen tot een afname van de huidelasticiteit. Als de ziekte tot uiting komthelder, er kunnen barsten op de huid verschijnen waardoor vloeistof sijpelt.
Bij hartfalen, voordat oedeem ontstaat, ontwikkelt de patiënt merkbare kortademigheid. Wat betreft de ophoping van vocht, dit proces begint van onderaf en stijgt geleidelijk op in de romp. Tegelijkertijd is het oedeem zelf symmetrisch en verschuift het enigszins. Als de patiënt vaak liegt, zal een oedemateuze huid merkbaar zijn in de lumbale regio. Voor degenen die een relatief actieve levensstijl leiden - op de been.
oedemateus syndroom bij leverziekte
Als we het hebben over leveroedeem, is het vermeldenswaard dat het gelokaliseerd is in de buik. In dit geval kan de ophoping van vocht gepaard gaan met het verschijnen van aderen die worden aangetast door spataderen. De ledematen worden op hun beurt dunner en het lichaam krijgt een onnatuurlijk aanzien. Zware, met vocht gevulde buik zwaait bij beweging. Het is belangrijk om te onthouden dat in sommige gevallen de hoeveelheid vocht onder de huid 25 liter kan bereiken. Deze toestand van oedemateus syndroom wordt gedefinieerd als ascites. Natuurlijk kan oedeem van dit niveau niet worden genegeerd, en bij de eerste symptomen is het de moeite waard om contact op te nemen met een gastro-enteroloog, die een intensieve therapie moet voorschrijven.
Behandeling oedemateus syndroom
Het eerste waar u op moet letten in het geval van een probleem als oedeem, is het naleven van een uiterst rationeel behandelingsregime, dat een gekwalificeerde arts zal helpen opstellen. Daarom is professionele diagnose van oedemateus syndroom niet iets dat moet worden verwaarloosd. Als de ophoping van vocht in de weefsels als helder kan worden gekarakteriseerdernstig is, moet u een verwijzing krijgen voor een klinische behandeling.
In een ziekenhuisomgeving kunnen artsen de specifieke ziekte bepalen die het oedemateus syndroom veroorzaakte. Ook kunnen ze een behandelalgoritme ontwikkelen. Het zal niet mogelijk zijn om erachter te komen welke pathogenese het oedemateus syndroom heeft, en zonder de belangrijkste ziekte te identificeren waartegen het oedeem zich heeft gevormd, is het niet mogelijk om het probleem effectief te beïnvloeden. Bij mensen die aan een leverziekte lijden, verbergt de pathogenese van ascites bijvoorbeeld de invloed van verschillende factoren. Om ze te identificeren, is de deelname van een specialist noodzakelijk.
Dit principe is ook relevant voor een diagnose als oedemateus scrotumsyndroom. In dit geval is de aandoening een gevolg van verschillende pathologische aandoeningen. De volgende ziekten vallen onder deze definitie: hydatid torsie en hydrocele, evenals ontstekingsprocessen.
Het is duidelijk dat het buitengewoon moeilijk zal zijn om een probleem als oedemateus scrotumsyndroom te neutraliseren zonder de hulp van gekwalificeerde artsen. Daarom is het de moeite waard nogmaals aandacht te besteden aan het feit dat de behandeling alleen effectief zal zijn met de deelname van een specialist.
Om het gewenste resultaat te bereiken, moet je zorgen voor de juiste voeding. Het is belangrijk om wat water te drinken (maximaal 1,12 liter per dag) en de inname van keukenzout aanzienlijk te verminderen (niet meer dan 2 gram). In de regel is het verminderen van de dagelijkse dosis zout voor de meeste patiënten geen gemakkelijke taak. Voor de periode van wennen aan een nieuwe smaakvoedsel dat het meest comfortabel wordt gepasseerd, is het noodzakelijk om specerijen en kruiden aan de gerechten toe te voegen. Maximaal 6 ma altijden per dag zijn toegestaan, maar alleen als het caloriearm en licht verteerbaar is.
Na bestudering van de toestand van een bepaalde patiënt, kan de arts bepaalde beperkingen opleggen aan de consumptie van vetten, eiwitten en koolhydraten. Naast een op dieet gebaseerde therapie, kan de behandeling bij een probleem zoals het oedemateus syndroom het gebruik van medicijnen omvatten die een diuretisch effect hebben. Tegelijkertijd is het belangrijk dat de arts rekening houdt met alle contra-indicaties en effecten op het lichaam van een combinatie van dergelijke medicijnen, evenals andere medicijnen.
Het is gemakkelijk om te concluderen dat oedeem een nogal ernstig probleem is, dat in de meeste gevallen het gevolg is van ernstiger schendingen van de functies van interne organen. Daarom, wanneer de eerste symptomen van oedemateus syndroom verschijnen, is het de moeite waard om een bezoek aan de dokter te plannen. Dit zal helpen om het probleem snel en met minimale gevolgen te neutraliseren.
