Bronchitis: classificatie, typen, vormen, formulering van de diagnose

Inhoudsopgave:

Bronchitis: classificatie, typen, vormen, formulering van de diagnose
Bronchitis: classificatie, typen, vormen, formulering van de diagnose

Video: Bronchitis: classificatie, typen, vormen, formulering van de diagnose

Video: Bronchitis: classificatie, typen, vormen, formulering van de diagnose
Video: ADHD / ADD - Uitleg & Tips hoe om te gaan met AD(H)D - Psycholoog Najla 2024, Juli-
Anonim

Bronchitis is een ziekte die mensen vrij vaak ervaren. In dit geval is de ziekte vaak de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van pathologieën gelokaliseerd in het onderste deel van het ademhalingssysteem. Bijna elke bewoner van de planeet heeft minstens één keer bronchitis tegengekomen, waarvan de classificatie hieronder zal worden weergegeven. Een kenmerkend kenmerk van deze ziekte is het optreden van een droge hoest, die van verschillende intensiteit kan zijn. Hoesten gaat gepaard met slijm, het verschijnt een paar dagen na het begin van de acute fase van de ziekte.

Wat zijn bronchitis

Classificatie van deze ziekte impliceert verschillende van zijn variëteiten. Het zal afhangen van de kenmerkende symptomen en vele andere factoren. Afhankelijk van het ontstaan van de infectie, kan bronchitis primair zijn, waarbij de pathologie zich allereerst in de bronchiën begint te ontwikkelen. De classificatie van bronchitis omvat ook:secundaire type van deze ziekte. Dit komt door een andere ziekte, zoals kinkhoest, longontsteking, tuberculose.

Man snuit zijn neus
Man snuit zijn neus

Soorten bronchitis afhankelijk van de locatie

De naam van de ziekte veralgemeent alle soorten pathologie waarbij het binnenoppervlak van de bronchiale boom wordt aangetast. Tijdens dit ontwikkelt een persoon een hoest met sputum, maar het kan niet worden waargenomen. In de regel gaat het, ongeacht de classificatie van bronchitis, altijd gepaard met een temperatuurstijging.

Bronchi zijn onderverdeeld in klein, middelgroot en groot. Afhankelijk van welk deel van hen werd aangetast, impliceert de classificatie van bronchitis de drie hoofdvormen: bronchiolitis, tracheobronchitis en bronchitis.

Bronchitis

Deze diagnose wordt in de regel gesteld aan patiënten met een bestaande ontsteking van de kleine en middelgrote bronchiën. De ziekte begint als een verkoudheid, die gepaard gaat met hoesten, keelpijn, meer zweten en heesheid. Hoest kan in dit geval van een andere aard zijn, evenals van intensiteit, variërend van matig tot zeer sterk. Aanvankelijk is sputum bijna afwezig en verschijnt het slechts een paar dagen na het hoesten.

Ontsteking van de bronchiën
Ontsteking van de bronchiën

Tracheobronchitis

Deze diagnose suggereert dat de patiënt een ontstoken deel van de luchtpijp heeft, evenals grote bronchiën, waar het naartoe gaat. De symptomen van deze pathologie lijken sterk op de vorm en het type bronchitis, maar het belangrijkste verschil ligt in de aard van het pijnsyndroom en hoesten. Tracheobronchitis gaat gepaard met drogehoesten, en als sputum wordt gevormd, is de hoeveelheid erg klein. Door de aard van de manifestatie kan de hoest zelf paroxysmaal worden genoemd. Het wordt voornamelijk 's nachts waargenomen, tijdens stress, huilen en ook bij een scherpe verandering in de luchttemperatuur.

Bronchiolitis

In dit geval worden de meest afgelegen en kleine bronchiën, die bronchiolen worden genoemd, aangetast. In de meeste gevallen gaat deze ziekte gepaard met een ontsteking van de bovenste delen, maar het kan ook spontaan en acuut optreden zonder ontsteking van de grote bronchiën en de nasopharynx. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door een ernstig beloop, dat wordt verergerd door het optreden van ademhalingsfalen vanwege het feit dat er een sterke vernauwing is geweest van het luchtweglumen in de distale kleine bronchiën. Dit kan zelfs leiden tot hypoxie.

Acute bronchitis

ICD-10-code voor acute bronchitis - J20. De symptomen van dit type ziekte zijn niet al te uitgesproken, dus het is noodzakelijk om niet alleen rekening te houden met de bestaande klinische symptomen, maar ook om het ontstaan en de etiologie van de ziekte te begrijpen.

Acute bronchitis (volgens ICD-10 - J20) heeft dezelfde manifestaties die kenmerkend zijn voor het ontstekingsproces in kleine en middelgrote bronchiën. Het belangrijkste kenmerk van de acute vorm is dat daarmee alle symptomen volledig verdwijnen na herstel.

Het meisje is ziek
Het meisje is ziek

De aard en aanwezigheid van sputum zijn belangrijke diagnostische kenmerken die helpen bij het stellen van de juiste diagnose van acute bronchitis. Als inAls er bloed in het sputum zit, duidt dit op eventuele schade aan het slijmvlies door een sterke hoestaanval, evenals door breuk van bloedvaten in het slijmvlies van de luchtwegen. Bovendien kan de detectie van bloed in het sputum van de patiënt wijzen op de ontwikkeling van kanker of de aanwezigheid van tuberculose.

Als er pus in het sputum zit, dan is dit een symptoom van een etterende infectie. Als de afscheiding volledig uit pus bestaat, is het gebruikelijk om te praten over purulente bronchitis.

Maar de symptomen van acute bronchitis (ICD-10 - J20) zijn als volgt:

  • Hyperthermie, die van een andere aard kan zijn, variërend van subfebriele tot koortsindicatoren.
  • Droge hoest die na verloop van tijd productief wordt.
  • Moe en over het algemeen zwak voelen.
  • Verhoogd zweten.
  • Rilde rillingen en pijn in het lichaam.
  • Droge piepende ademhaling met zeer harde ademhaling.
  • Kortademigheid als de ziekte een groot deel van de luchtwegen heeft aangetast.
vrouw hoest
vrouw hoest

Formulering van de diagnose van chronische bronchitis

Er moet meteen worden opgemerkt dat deze ziekte in de chronische vorm niet volledig wordt genezen. Chronische bronchitis is voortdurend in een progressieve toestand. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn de volgende:

  • Veel voorkomende gevallen van acute bronchitis.
  • Onvoldoende behandeling van acute aandoeningen van de luchtwegen.
  • Focus van infectie gelokaliseerd in de bovenste luchtwegen, evenals in de mondholte, bijvoorbeeld,tonsillitis of stomatitis.
  • Verkeerd klimaat: mistig, nat weer, koudegolf.
  • Aanhoudende irritatie van het slijmvlies van de luchtwegen (gas, stof, vuile industriële lucht en meer).
  • Roken. Je moet er ook op letten dat passief roken ook een provocerende factor kan zijn bij chronische bronchitis.
  • Erfelijke aanleg.
zieke meid
zieke meid

De ziekte verloopt strikt individueel. Bij sommige patiënten is de behandeling van chronische bronchitis traag met een lange remissie en zijn er geen tekenen van enige vervorming van de bronchiale anatomische elementen. Bij andere patiënten verschijnen exacerbaties gedeeltelijk, ze worden veroorzaakt door verschillende redenen: onderkoeling, veranderingen in de luchttemperatuur en vele andere.

Tijdens remissie kan er een productieve ochtendhoest zijn en tijdens de progressie van de ziekte kan het ook 's nachts optreden. Na enige tijd begint etterende inhoud zich op te hopen in het sputum.

In de meeste gevallen worden exacerbaties van chronische bronchitis waargenomen buiten het seizoen, wanneer het weer buiten vaak verandert. Als de patiënt een extra infectie heeft, kunnen de ontstekingshaarden worden vervangen door een diffuus type bronchitis en zal de ziekte de diepere lagen aantasten, wat op zijn beurt zal leiden tot vervorming van de histologische structuur van de bronchiën.

In dit geval is er meer sputum en ziet het er etterig uit. De patiënt begint harder te hoesten en de symptomen ontwikkelen zich zo verder datdie vergelijkbaar wordt met acute bronchitis. En als de patiënt nog steeds de diagnose cor pulmonale heeft, kunnen er problemen zijn met de bloedcirculatie.

Diagnose van ziekte

Om acute en chronische bronchitis te bepalen, moet de patiënt worden onderzocht. Om te beginnen verneemt de specialist van de patiënt de details van de ziekte: hoe het begon, hoe vaak dit gebeurt. Bij het beantwoorden van de vraag met welke arts contact moet worden opgenomen met bronchitis, moet worden opgemerkt dat een volwassene kan worden onderzocht door de volgende specialisten:

  • Pulmonoloog.
  • KNO-arts.
  • Artsarts.
  • Infectionist.
  • Allergoloog.
  • Oncoloog.
Ontsteking van de bronchiën met bronchitis
Ontsteking van de bronchiën met bronchitis

Tijdens het luisteren naar de borstkas bepa alt de arts de aanwezigheid van piepende ademhaling en de aard van de ademhaling van de patiënt. Parallel hieraan kunnen de volgende tests door een specialist aan de patiënt worden voorgeschreven:

  • Histologische en bacteriologische analyse van sputum.
  • Spirogram.
  • Algemene analyse van urine en bloed.
  • Röntgenfoto indien nodig.

In het complexe verloop van de ziekte worden bovendien bronchoscopie en computertomografie voorgeschreven, omdat het zonder deze gegevens onmogelijk is om enkele aspecten te identificeren waaraan het moet worden toegeschreven, bijvoorbeeld de mate van vervorming die optreedt bij destructieve bronchitis.

Daarnaast ontvangt de specialist belangrijke gegevens na sputumonderzoek. Een belangrijke rol bij het bepalen van de ziekte wordt gespeeld door de kleur en aard van de afscheidingen, het geh alte aan epitheelcellen, irriterende stoffen, macrofagen,allergenen.

Mogelijke complicaties

Als de verkeerde behandeling wordt uitgevoerd, kunnen er onaangename gevolgen optreden. De infectie kan zich via de luchtwegen verspreiden en naar beneden gaan, waardoor longontsteking van een andere aard vaak optreedt. Als de patiënt een zwak immuunsysteem heeft, kan in dit geval, evenals door het gebrek aan behandeling of de onjuiste uitvoering ervan, longontsteking ontstaan, die in sommige gevallen chronisch wordt.

vrouw hoest
vrouw hoest

Het algehele resultaat van de therapie hangt af van de mate van schade aan het bronchiale epitheel. In de regel is de acute vorm van de ziekte volledig genezen, maar dit kan niet worden gezegd van chronische bronchitis. In dit geval hangt de geschiedenis van de ziekte (bronchitis) af van de individuele kenmerken van de gezondheid van de patiënt. Als kleine bronchiën werden aangetast en er zijn ook etterende foci, dan leidt dit in sommige gevallen tot de dood. De waarschijnlijke complicaties van elk type bronchitis omvatten ook ziekten zoals:

  • COPD
  • Pneumonie.
  • Emfyseem.
  • Hartproblemen.
  • Toetreding van de astmatische component.
  • Vervorming van de bronchiën.
  • Hypertensie, longinsufficiëntie.

Tot slot

In de meeste gevallen ligt de oorzaak van bronchitis in infectie. Maar als het immuunsysteem verzwakt is, kan er ook een secundaire infectie bijkomen. Als de diagnose correct en tijdig wordt uitgevoerd en de juiste medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven, dande prognose voor de behandeling van de ziekte is gunstig.

Aanbevolen: