Hypertensiesyndroom is de meest voorkomende ziekte van het cardiovasculaire systeem, die gepaard gaat met een chronische verhoging van de bloeddruk. Volgens statistieken lijdt ongeveer 44% van de Russische bevolking aan een of andere vorm van deze ziekte.
De ziekte wordt gekenmerkt door een traag verloop. Niettemin hebben mensen met een vergelijkbare diagnose gekwalificeerde hulp nodig. Gebrek aan therapie is beladen met de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties tot aan de dood van de patiënt. Dus wat is ziekte? Wat zijn de risicofactoren voor arteriële hypertensie? Hoe zien de symptomen eruit in de vroege stadia? Is het mogelijk om op de een of andere manier de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen? Zijn er effectieve behandelingen? De antwoorden op deze vragen zijn van belang voor veel mensen die met een soortgelijk probleem worden geconfronteerd.
Arteriële hypertensie (ICD-10): beschrijving van de ziekte
Allereerst is het de moeite waard om te begrijpen wat een aandoening is. Het werk van het hart en de vasculaire tonus worden gecontroleerd door het zenuwstelsel en een aantal hormonen die worden uitgescheiden door de endocriene klieren. Primadiastolische druk is 70-90 mm Hg. Art., en systolisch - 120-140 mm Hg. Kunst. In het geval dat deze indicatoren worden verhoogd, praten artsen over een ziekte als arteriële hypertensie.
ICD-10 verwijst deze ziekte naar de klasse van ziekten die gepaard gaan met een verhoging van de bloeddruk. In het internationale classificatiesysteem krijgen ziekten codes van I10 tot I15.
Het moet duidelijk zijn dat een kortdurende drukverhoging geen teken is van hypertensie. Een verandering in deze indicator kan in verband worden gebracht met verschillende factoren, waaronder ernstige stress, emotionele stress, fysieke activiteit, enz. Er wordt gezegd dat de ziekte optreedt als hypertensie stabiel wordt.
Classificatie van arteriële hypertensie
Deze aandoening kan zich ontwikkelen onder invloed van verschillende factoren, gepaard gaan met verschillende symptomen en bijdragen aan de ontwikkeling van verschillende complicaties. Dat is de reden waarom er veel schema's zijn om de vormen van de ziekte te systematiseren. De classificatie van arteriële hypertensie, afhankelijk van de oorsprong van de ziekte, omvat bijvoorbeeld twee hoofdgroepen:
- Essentiële vorm van ziekte. In feite is dit primaire arteriële hypertensie, waarvan de oorzaken niet altijd duidelijk zijn. De chronische verhoging van de bloeddruk gaat in dit geval echter niet gepaard met schade aan andere organen.
- Symptomatische hypertensie. Dit is een secundaire vorm van de ziekte, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van andere ziekten. Chronische hoge bloeddruk kan bijvoorbeeld:optreden met schade aan de nieren, het zenuwstelsel, endocriene klieren, het nemen van een aantal medicijnen.
Het is ook vermeldenswaard dat er vier stadia zijn in de ontwikkeling van de ziekte, die elk gepaard gaan met een reeks specifieke symptomen.
Belangrijkste oorzaken van ziekteontwikkeling
Risicofactoren voor hypertensie kunnen heel verschillend zijn. Als we het hebben over de primaire vorm van de ziekte, dan kunnen we de volgende lijst met mogelijke oorzaken maken:
- Erfelijke aanleg.
- Slechte gewoonten, vooral roken, omdat nicotine spasmen van de vaatwanden veroorzaakt, wat bijgevolg de bloeddruk verhoogt.
- Sedentaire levensstijl heeft vooral invloed op het werk van het hart.
- Overgewicht legt extra druk op het cardiovasculaire systeem.
- Constante stress en nerveuze spanning beïnvloeden de hormonale achtergrond, wat een stimulans kan zijn voor de ontwikkeling van chronische hypertensie.
- Leeftijd kan ook worden toegeschreven aan risicofactoren - vaker wordt het arteriële hypertensiesyndroom gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 50-55 jaar.
- Constante consumptie van grote hoeveelheden keukenzout beïnvloedt de balans van elektrolyten, leidt tot het ontstaan van oedeem, wat tot uiting komt in de bloeddruk.
- Hypertensie treft vaak diabetici.
Het is de moeite waard om te zeggen dat het niet altijd mogelijk is om de oorzaken van de ontwikkeling van de primaire vorm van de ziekte te identificeren. Met betrekking tot secundaire hypertensie zijn de meestegevallen ontwikkelt het zich in dergelijke gevallen:
- Nierziekten, waaronder chronische pyelonefritis, nierarteriestenose, diabetische nefropathie, acute en chronische vormen van glomerulonefritis.
- Endocriene aandoeningen zoals feochromocytoom, hyperparathyreoïdie, het syndroom van Cushing en nog veel meer.
- Ziekten van de bloedsomloop, aangeboren misvormingen, waaronder open ductus arteriosus, aortaklepinsufficiëntie.
- Hypertensiesyndroom kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van toxische effecten op het lichaam (drugsgebruik, alcoholmisbruik).
- Hypertensie komt vaak voor bij vrouwen tijdens de zwangerschap, omdat tijdens deze periode het bloedvolume toeneemt, de belasting van het hart toeneemt en er een neiging is om oedeem te vormen.
- Risicofactoren zijn onder meer het nemen van bepaalde medicijnen, waaronder hormonen.
In dergelijke gevallen kan de patiënt een soortgelijke ziekte ontwikkelen. Arteriële hypertensie is een ernstige ziekte die niet mag worden genegeerd. En voor het succes van de therapie is het belangrijk om de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen.
Moderne diagnostische methoden
Als je symptomen hebt, ga dan naar een dokter. Om een juiste diagnose te kunnen stellen, moet de specialist zoveel mogelijk informatie verzamelen.
- Drukmeting is de allereerste diagnostische procedure die wordt uitgevoerd bij verdenking van een ziekte zoals arteriële hypertensie. Klinische richtlijnen suggereren trouwens dat patiënten metsoortgelijke problemen zouden een tonometer in huis moeten hebben voor periodieke drukveranderingen. Het is de moeite waard eraan te herinneren dat dit cijfer normaal gesproken 120-140 / 80-90 mm Hg is. Kunst. Een aanhoudende drukverhoging kan duiden op hypertensie (u moet natuurlijk rekening houden met verschillende factoren, waaronder de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van ziekten, medicatie, enz.).
- Geschiedenis is een ander belangrijk onderdeel van de diagnose. Tijdens het gesprek probeert de arts risicofactoren te identificeren, bijvoorbeeld om informatie te verkrijgen over eerdere ziekten, de aanwezigheid van familieleden met hypertensie, slechte gewoonten, enz.
- Er wordt ook onderzoek gedaan met een phonendoscope - een specialist kan veranderingen in hartgeluiden en de aanwezigheid van ruis detecteren.
- Elektrocardiogram - een procedure om hartritmestoornissen te detecteren. Arterieel insufficiëntiesyndroom gaat vaak gepaard met linkerventrikelhypertrofie - dergelijke veranderingen kunnen worden bevestigd door ECG.
- Echocardiografie helpt om veranderingen in de structuur van het hart te detecteren, in het bijzonder om de toename van de dikte van de spierwanden te bepalen, om klepdefecten te identificeren.
- Arteriografie is een röntgenprocedure die is ontworpen om de wanden van de slagaders te onderzoeken en hun lumen te meten. Op deze manier is het bijvoorbeeld mogelijk om aangeboren vernauwing van de wanden van bloedvaten te diagnosticeren, om de aanwezigheid van atheromateuze plaques op de wanden van slagaders te bepalen.
- Dopplerografie is een ultrasone techniek waarmee u de staat van de bloedstroom in de bloedvaten kunt beoordelen. BijAls arteriële hypertensie wordt vermoed, wordt eerst een onderzoek van de cerebrale en halsslagaders voorgeschreven.
- Niet minder belangrijk is een biochemische bloedtest, waarmee u het niveau van suiker, cholesterol en lipoproteïnen kunt bepalen (vaak wordt een verhoging van de druk geassocieerd met de ontwikkeling van atherosclerose).
- Omdat hypertensie vaak wordt geassocieerd met een storing van de schildklier, is een echografie van dit orgaan aangewezen.
Differentiële diagnose van arterieel hypertensiesyndroom omvat aanvullend onderzoek van de organen van de bloedsomloop, endocriene en uitscheidingssystemen. Met dergelijke procedures kunt u de oorzaak van de ontwikkeling van secundaire hypertensie achterhalen.
Eerste graad hypertensie: symptomen en behandeling
Arteriële hypertensie van de 1e graad gaat gepaard met schommelingen in de bloeddruk binnen 140-150/90-100 mm Hg. Kunst. Patiënten klagen over frequente hoofdpijn die optreedt tijdens lichamelijke inspanning. Soms zijn er pijnen in de linkerkant van de borstkas, die aan het schouderblad worden gegeven. Mensen hebben last van duizeligheid, wat kan eindigen in flauwvallen. Andere symptomen zijn slaapstoornissen, het verschijnen van zwarte stippen voor de ogen, snelle hartslag, het optreden van tinnitus. Tekenen verschijnen slechts af en toe, de rest van de tijd voelt de patiënt zich goed.
Vernauwing van de bloedvaten beïnvloedt de bloedtoevoer naar organen. De weefsels krijgen niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen, wat gepaard gaat met geleidelijke necrose. Dit heeft op zijn beurt invloed op de uitwisselingstoffen. Arteriële hypertensie van de 1e graad beïnvloedt het werk van het hele organisme. De meest voorkomende complicaties zijn hypertrofie van de hartspier, micro-infarcten, niersclerose.
Patiënten met een vergelijkbare diagnose krijgen een speciaal dieet, lichamelijke opvoeding, ontspanningsoefeningen, enz. voorgeschreven. Wat de medicamenteuze behandeling betreft, omvat de therapie vaatverwijders, diuretica (helpen bij het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam), neurotransmitters, anticholesterol en kalmerende middelen.
Hypertensie van de tweede graad: symptomen en kenmerken
Arteriële hypertensie van de tweede graad gaat gepaard met een meer uitgesproken drukverhoging - 160-179 / 100-109 mm Hg. Kunst. Patiënten hebben te maken met constant ongemak - de symptomen van hypertensie verdwijnen zelden volledig. Hun lijst omvat:
- chronische vermoeidheid;
- terugkerende misselijkheid, kloppend in het hoofd;
- vernauwing van arteriolen, hyperemie;
- wazig zicht, progressieve pathologie van de fundus;
- zwelling van gezichtstissues;
- overmatig zweten;
- aanwezigheid van albumine in urine;
- vingers verdoofd.
Verschijnen periodiek hypertensieve crises, die gepaard gaan met een scherpe stijging van de bloeddruk (soms zelfs met 50-60 mmHg).
Behandelingsmethoden en mogelijke complicaties
In dit stadium heeft elke patiënt medicatie nodig - patiënten nemen dezelfde medicijnen alsmet hypertensie van de eerste fase. Het nemen van pillen moet op verantwoorde wijze worden ingenomen (artsen raden aan om ze tegelijkertijd in te nemen). Natuurlijk is het belangrijk om het dieet te volgen, vet voedsel te vermijden, koffie volledig op te geven en de hoeveelheid keukenzout tot een minimum te beperken.
Als het niet wordt behandeld, kunnen zich gevaarlijke complicaties ontwikkelen. De meest voorkomende zijn atherosclerose (wat de situatie alleen maar verergert), encefalopathie, aorta-aneurysma (pathologisch uitsteeksel van de wanden van het vat), angina pectoris, trombose van cerebrale bloedvaten.
Kenmerken van het beloop en symptomen van hypertensie van de derde graad
De derde fase is een ernstige chronische vorm van de ziekte, waarbij het risico op complicaties extreem hoog is. Arteriële druk stijgt boven 180/110 mm. Dit cijfer komt nooit dichter bij normaal. Naast de bovenstaande symptomen presenteren patiënten zich samen met anderen:
- aritmie ontwikkelt zich;
- het veranderen van het looppatroon van een persoon, verstoorde coördinatie van bewegingen;
- verminderde cerebrale circulatie leidt tot de ontwikkeling van parese en verlamming;
- permanente visuele beperking;
- frequente en langdurige hypertensieve crises, die gepaard gaan met het optreden van scherpe pijn op de borst, vertroebeling van het bewustzijn, spraakstoornissen;
- langzaam verliezen patiënten het vermogen om vrij te bewegen, te communiceren en zichzelf te dienen.
Naarmate de ziekte vordert, zijn er steeds meer organen bij het proces betrokken. Tegen de achtergrond van hoge bloeddruk en zuurstofgebrek, mogelijke complicaties zoals hartinfarct, beroerte, oedeemlongen, cardiale astma, perifere arteriële ziekte. Vaak worden patiënten gediagnosticeerd met nierfalen, diabetische nefropathie, nefroangiosclerose. Slechtziendheid resulteert vaak in totale blindheid.
Therapie voor de derde graad van ontwikkeling van de ziekte
Medicamenteuze therapie wordt bepaald afhankelijk van de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. In de regel krijgen patiënten bètablokkers (Atenolol, Nadolol, Betaxolol), diuretica (Hypothiazid, Xipamide, Indapamide), ACE-remmers (Ramipril, Fosinopril, Enaoapril), calciumantagonisten ("Plendil", "Verapamil", " Nifedipine"). Bovendien kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de normale werking van de nieren, endocriene klieren, hersenen en gezichtsorganen te behouden.
Wat zijn de prognoses voor patiënten met de diagnose hypertensie? Behandeling, medicijnen, goede voeding, gymnastiek - dit alles helpt natuurlijk om enkele van de symptomen van de ziekte het hoofd te bieden. Niettemin is de ziekte in de derde fase moeilijk te behandelen - patiënten krijgen een eerstegraads handicap toegewezen, omdat ze praktisch niet in staat zijn om te werken.
Hypertensie van de vierde graad
Het is uiterst zeldzaam in de moderne medische praktijk om hypertensie van de vierde graad te diagnosticeren. Helaas is de ziekte in dit stadium bijna niet te behandelen. Hypertensieve crises worden constante metgezellen van de patiënt. In tijden als deze heeft hij dringend medische hulp nodig.helpen. In de regel eindigt de ziekte in dit ontwikkelingsstadium vroeg of laat in de dood.
Effectieve preventieve maatregelen
Zijn er manieren om de ontwikkeling van een ziekte als arteriële hypertensie te voorkomen? Klinische aanbevelingen zijn in dit geval vrij eenvoudig. In aanwezigheid van een slechte erfelijkheid, moeten mensen de druk zorgvuldig controleren en periodiek medische onderzoeken ondergaan. Het is uiterst belangrijk om alle slechte gewoonten op te geven, inclusief drugs en alcohol, roken.
Regelmatige lichaamsbeweging heeft een positief effect op de toestand van de bloedsomloop. Een van de risicofactoren is stress - je moet nerveuze spanning vermijden, mediteren, je aan een normaal werk- en rustschema houden en tijd buitenshuis doorbrengen. Een belangrijk element van preventie is voeding - artsen raden aan om de hoeveelheid suiker, vet en zout in de voeding te verminderen. Het menu moet voedingsmiddelen bevatten die onverzadigde vetzuren en vitamines bevatten. Het is de moeite waard om koffie op te geven.
Wat moeten mensen die al gediagnosticeerd zijn met arteriële hypertensie doen? De hulp van een arts is in dit geval noodzakelijk. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe makkelijker het is om ermee om te gaan. Preventie is in dit geval gericht op het voorkomen van complicaties. De regeling omvat medicatie en een gezonde levensstijl.
